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A型选择题(总分100分,在90分钟内完成) 1.急性中毒病员,当诊断不明时,应选择的洗胃液是( ) A.1:15000高锰酸钾 B.温开水或等渗盐水 C.牛奶 D.3%过氧化氢 E.2-4%碳酸氢钠 2.肝昏迷用肥皂水灌肠,可导致( ) A.腹水加重 B.腹泻加重 C.酸碱炮火失调 D.血氨的产生和吸收 E.肠麻痹 3.患者有谵妄状态,可表现出( ) A.语无伦次,躁动不安 B.语言增多,易激怒 C.语言减少,感觉迟钝 D.表情冷漠,反应迟钝 E.沉默寡言,表情冷漠 4.呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为( ) A.库斯莫氏呼吸 B.毕奥氏呼吸 C.陈-施呼吸 D.鼾声呼吸 E.浮浅性呼吸 5.低盐饮食每日限用食盐( )克 A.2 B.10 C.8 D.6 E.4 6.血气分析结果:动脉血氧分压7.98kpa(60mmhg),二氧化碳分压7.98kpa(60mmhg),则表示患者( ) A.严重缺氧 B.轻度缺氧 C.中度缺氧 D.重度缺氧 E.不缺氧 7.双侧瞳孔散大可见于( ) A.脑出血 B.水合氯醛中毒 C.颅内血肿 D.氯丙嗪类中毒 E.阿托品类药物中毒 8.下列咳嗽咳痰护理措施中,错误的是( ) A.保持室内空气新鲜、清洁 B.咳脓痰者注意口腔护理 C.痰稠不易咳出时应多饮水 D.协助痰多的卧床病人翻身 E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流 9.缺铁性贫血多见于( ) A.铁需要量增加 B.铁吸收不足 C.铁供应不足 D.胃酸缺乏 E.慢性贫血 10.肺炎球菌肺炎病人出现那种表现提示有并发症( ) A.咳铁锈色痰 B.胸痛 C.寒战、高热 D.体温退后复升 E.口唇疱疹 11.慢性肾炎患者水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜( ) A.低盐、低蛋白、高糖 B.低盐、高蛋白 C.低盐、低蛋白 D.低蛋白、高糖 E.高热量、高蛋白 12.上消化道大出血拌休克时的首要护理措施是( ) A.稳定患者情绪 B.准备急救用品 C.建立静脉输液途径 D.迅速配血 E.按医嘱采取止血措施 13.脑血栓的错误护理措施( ) A……平卧位 B.避免激动 C.头部冷敷 D.鼻饲流质 E.注意保暖 14.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止( ) A.瞳孔先缩小后散大 B.意识障碍变浅 C.血压继续升高 D.呼吸不规则 E.脉搏变慢 15.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是( ) A.意识状态 B.体温、热型 C.脉搏、血压 D.呼吸频率及深度 E.痰的性状 16.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是( ) A.插管后,先向胃气囊充气 B.经常抽吸胃内容物 C.唾液、痰液不宜下咽 D.拔管前宜吞服适量石蜡油 E.置管48-72小时,如无出血即可拔管 17.颅内出血区别于脑膜白血病在于前者无( ) A.剧烈头痛 B.频繁呕吐 C.颈项强直 D.瞳孔改变 E.肢体瘫痪 18.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动,其目的主要是( ) A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 E.及时恢复体力 19.肾盂肾炎病原侵入的主要途径( ) A.逆行感染 B.血源性感染 C.淋巴道感染 D.直接感染 E.以上都不是 20.对风湿性心脏瓣膜病患者出院指导中最重要的是( ) A.避免过度劳累 B.避免饮食过咸 C.预防呼吸道感染 D.保持心情愉快 E.定期门诊复查 21.疖、痈、肺结核、肾盂肾炎、胆道感染等并发症最易发生于( ) A.肝硬化 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.甲状腺功能亢进症 E.糖尿病 22.急性肾衰病人的饮食护理,哪项错误( ) A.高蛋白 B.高热量 C.充足维生素 D.忌含钾丰富的食物 E.控制入水量 23.肺结核病人痰液最简易的消毒办法是( ) A.消毒灵浸泡 B.紫外线消毒 C.用火焚烧 D.来苏儿消毒 E.酒精消毒 24.肺结核诊断最可靠的依据是( ) A.结核菌素试验 B.红细胞沉降率 C.胸部CT检查 D.痰结核菌检查 E.胸部X线片 25.腹部“揉面感”提示( ) A.急性胃扩张 B.急性胰腺炎 C.结核性腹膜炎 D.急性胃穿孔 E.肝硬化腹水 26.出血时间延长与那种血细胞减少有关( ) A.单核细胞 B.淋巴细胞 C.红细胞 D.粒细胞 E.血小板 27.处理急性胰腺炎的最重要措施( ) A.解除疼痛 B.抗菌治疗 C.手术治疗 D.抑制胰液分泌 E.大量输液 28.缺铁性贫血的病人不可能出现的护理问题是( ) A.缺乏防病保健知识 B.潜在药物副作用 C.营养失调 D.潜在出血及感染 E.活动耐力降低 29.急性白血病病人突然出现头痛、呕吐、视力模糊,常提示( ) A.失血性休克 B.脑炎 C.脑膜炎 D.颅内出血 E.败血症 30.再生障碍性贫血病人血小板低于多少时,应卧床休息( ) A.10х109/L B.30х109/L C.40х109/L D.20х109/L E.50х109/L 31.肝硬化病人出现哪种症状时易发生肝肾综合征( ) A.明显黄疸 B.全身浮肿 C.大量腹水 D.腹壁静脉曲张 E.脾肿大 32.消化性溃疡最常见的并发症是( ) A.上消化道出血 B.癌变 C.慢性穿孔 D.幽门梗阻 E.急性穿孔 33.肺炎球菌病人使用抗生素后热退,但又复升,应首先考虑( ) A.机体免疫力低下 B.机体营养状况不佳 C.出现并发症 D.细菌产生耐药 E.抗生素剂量不足 34.典型心绞痛不出现( ) A.心率加快 B.血压升高 C.体温升高 D.左肩放射痛 E.焦虑、恐惧 35.由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题( ) A.潜在窒息 B.气体交换受损 C.呼吸道自净能力低下 D.潜在咯血 E.体温过高 36.慢性肾功能衰竭尿毒症期不易出现( ) A.水潴留 B.高磷血症 C.高钙血症 D.高钾血症 E.高钠血症 37.为维持脑出血病人营养,下列护理措施中哪项错误( ) A. 喂食前、后使病人保持一定时间坐姿 B. 喂食时将食物送至健侧近舌根处 C. 发病24小时即可鼻饲流质 D. 意识清醒后即可拔管酌情喂食 E. 有呛咳者宜喂流质为主 38.慌张步态常见于( ) A.佝偻病 B.酒精中毒 C.震颤性麻痹 D.脑性瘫痪 F. 小脑疾患 39.胃溃疡的疼痛节律为( ) A. 餐后2小时出现,进餐缓解 B. 餐后3-4小时出现,进餐缓解 C. 餐后1/2-1小时出现,至下餐缓解 D. 餐前30分钟出现,进餐缓解 E. 餐后即开始,持续2小时缓解 40.下列哪项检查不需要作造影剂过敏试验( ) A.静脉胆道造影 B.静脉肾盂造影 C.胃肠钡餐造影 D.心血管造影 F. 支气管造影 41.下列哪项检查能较早判断肾小球损害及其程序( ) A.内生肌酐清除率 B.血尿酸 C.血肌酐 D.血非蛋白氮 E.血尿素氮 42.为使心力衰竭病人保持大便通畅,不宜采用( ) A.训练排便习惯 B.口服小剂量镁乳 C.开塞露纳入肛门 D.给纤维素含量多的食物 E.盐水灌肠 43.肺心病病人禁用吗啡的理由是该药可诱发( ) A.肺性脑病 B.电解质平衡失调 C.呼吸道感染 D.药物依赖 E.便秘 44.吸气时脉搏显著减弱或消失常见于( ) A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.心包积液 D.左心功能不全 E.右心功能不全 45.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐,其意义是( ) A.减少对胃刺激 B.中和胃酸 C.减轻腹痛 D.避免胃窦部过度扩张 E.促进消化 46.干咳是哪类降压药物的突出副作用( ) A. 血管紧张素转换酶抑制剂 B. 钙通道阻滞剂 C.β受体阻滞剂 C. D.利尿剂 E.α1受体阻滞剂 47.由心房除极所产生的心电图波型是( ) A.P波 B.T波 C.S波 D.Q波 E.R波 48.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是( ) A.立即停药 B.逐渐减量直至症状消失后停药 C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药 D. 逐渐减量直至症状消失后24小时再停药。 E. 继续原剂量治疗24小时后停药。 49.系统性红斑狼疮的诱因不包括( ) A.过度疲劳 B.精神创伤 C.阳光照射 D.感染 F. 高蛋白饮食 50.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关( ) A.用力排便 B.气道阻塞严重缺氧 C.腰穿放液过多 D.脱水剂快速静脉滴注 E.快速大量补液 51.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,应取( ) A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位 52.某病人,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属( ) A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 53.高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmhg,心率110次/分。下列哪项护理是错误的( ) A.安慰患者,稳定情绪 B.置患者于两腿下垂坐位 C.酒精湿化吸氧4~6升/分 D.建立静脉通路 E.静脉滴注给药宜快速。 54.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水减退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为( ) A.谵妄 B.浅昏迷 C.昏睡 D.嗜睡 E.意识模糊 55.肝硬化患者,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压135/60mmhg,脉率122次/分。以下护理中不妥的是( ) A.去枕平卧 B.密切观察生命体征及神志变化 C.流质饮食 D.建立静脉通路 E.备好双气囊三腔管待用 56.某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪,首先考虑( ) A.颅内感染 B.颅内出血 C.脑膜炎 D.出血性休克 E.脑血栓 57.某患者发现糖尿病已4个月,病情时好时坏,仍有多尿,口渴等症状,尿糖+~+++,按内科疾病分期应称为( ) A.缓解期 B.慢性病期 C.康复期 D.危重病期 E.急性病期 58.某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T380C,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此时首要的护理措施是( ) A.协助病人翻身 B.物理降温 C.防止坠床 D. 禁食、胃肠减压 E.建立静脉通路 59.王先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。,当王太太询问患者痊愈的情况时,你应怎样回答( ) A.“你好象对是否能恢复你们过去的生活方式很焦虑。” B.“很难说,但很多患者至少需要一年以上才能痊愈” C.“担心是否能痊愈是很正常的,但康复需要时间,进程会缓慢一些。” D.“不要急,王先生很快会恢复如常的” E.“你有些焦虑是正常,但是没有办法可以估计你丈夫的恢复情况。” 60.急性广泛前壁心肌梗塞病人,血压正常,呼吸平稳,窦性心律70次/分,目前未发现并发症,该病人第一周的护理措施中正确的是( ) A. 在床上作四肢伸展运动 B. 进食、漱洗由护理人员协助 C. 酒精湿化给氧 D. 大小便由护理人员扶至厕所 E. 高热量,高蛋白饮食 61.某肝病病人近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其框上神经有痛苦,应判断为( ) A.深昏迷 B.昏睡 C.嗜睡 D.浅昏迷 F. 意识模糊 62.某女性青年患者的尿常规检查:浅黄色,透明,比重1.015,蛋白(±),沉渣显微镜检查:扁平上皮细胞++,红细胞0~5个/Hp,颗粒管型0~3个/ Hp,根据检查结果提示( ) A.急性肾盂肾炎 B.尿路结石 C.膀胱炎 D.正常范围 E.肾实质病变 63.有一急性腹痛病人,腹部检查发现那种体征提示胃肠穿孔( ) A.移动性浊音 B.振水音 C.肝浊音界消失 D.腹肌紧张 E.压痛及反跳痛 64.某十二指肠溃疡病人,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发( ) A.大出血 B.慢性穿孔 C.急性穿孔 D.幽门梗阻 E.溃疡癌变 65.某肺结核复治病人,治疗方案:2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3,治疗后出现视力减退,视野缩小,对红绿颜色分辨能力减退。可能由哪种药物所致( ) A.利福平 B.吡嗪酰胺 C.链霉素 D.异烟肼 E.乙胺丁醇 66.某脑出血病人,入院后血压波动在25.3~22.7/16~13.3k P a之间,在进行血压监护时哪项欠妥? ( ) A. 防止舌根后坠,以免气道阻塞而引起血压升高, B. 尿潴留可致血压升高,应注意避免 C. 每30分钟测量一次,病情稳定后适当减少 D. 药物调控血压,不宜下降过多 E. 发现血压进行性下降,应考虑脑疝。 67.某风心病二尖瓣狭窄病人,因发生急性肺水肿而急诊,给予酒精湿化给氧,静脉注射吗啡5mg , 速尿20 mg等治疗。给酒精湿化吸氧的目的( ) A.抑制细菌生长 B.兴奋呼吸中枢 C.缓解支气管痉挛 D.去除气道内泡沫 F. 稀释痰液 68.某Ⅱ型糖尿病患者,50岁,实际体重超过标准体重25%,其饮食总热量应( ) A. 按实际体重计算再酌减 B. 按实际体重计算再酌增 C. 按标准体重计算再酌减 D. 按标准体重计算再酌增 E. 按标准体重计算不增不减 病例:何先生,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。 69.何先生贫血的原因可能是( ) A.铁不能利用 B.铁消耗过多 C.铁吸收不足 D.铁摄入不足 F. 铁需要量增加 70.下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义( ) A. 血清总铁结合力增加 B. 骨髓铁染色检查见细胞外铁减少 C. 血清铁减少 D. 血清铁蛋白减低 E. 血涂片见红细胞大小不等 71.给何先生口服10%枸橼酸铁胺和稀盐酸治疗,下列有关口服铁剂的护理中哪项错误( ) A. 血红蛋白恢复正常后,仍应坚持治疗数月 B. 禁饮茶 C.需用吸管服用 D.如有消化道反应,可与牛奶同服 F. 宜于进餐时或进餐后服用 72.某女,60岁,心衰卧床已3周,有尾骶部皮肤溃破,两下肢水肿,体质虚弱、消瘦,你对患者进行饮食指导应( ) A. 低脂肪、高蛋白、高维生素 B. 低盐、高蛋白、高维生素 C. 高热量、低蛋白、低盐 D. 高脂肪、低蛋白、高维生素 E. 高热量、高蛋白、高维生素 73.两侧瞳孔大小不等,提示( ) A.阿托品中毒 B.视神经萎缩 C.有机磷农药中毒 D.颅内病变 F. 浅昏迷 74.使用人工呼吸器,吸呼比应为( ) A.1:0.5~1 B.1:0.5~2 C.1:1.0~3 D.1:1.5~2 E.1:1.5~3 75.单位时间内脉率少于心率,此种脉搏多见于( ) A.心肌炎 B.洋地黄中毒 C.房室传导阻滞 D.心房纤维颤动 E.颅内压增高 76.下列药物中毒,宜用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃的是( ) A.乐果 B.来苏儿 C.磷化锌 D.巴比妥类 E.敌百虫 77.颅内压增高的患者,观察中最要注意的是( ) A.脉搏强弱 B.呼吸节律 C.血压波动 D.体温变化 E.瞳孔变化 78.输液过程中患者咳大量粉红色泡沫痰,应取( ) A.侧卧位 B.平卧位 C.头低足高位 D.端坐位,两腿下垂 E.半坐卧位 79.观察患者昏迷程度的最可靠指标是( ) A.瞳孔反应 B.生命体征 C. 对疼痛刺激的反应 D. 肌张力 E.皮肤的温度 80.预防阵发性夜间呼吸哭困难发作,最主要的护理措施是( ) A. 保持安静,减少声、光刺激 B. 夜间继续吸氧 C. 夜间睡眠应保持半卧位 D. 睡前给小量镇静剂 E. 注意保暖 81.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是( ) A.常用清水清洗 B.忌用碱性肥皂 C.每日用10OC的冷水局部冷敷 D.忌用化妆品 E.避免阳光曝晒 82.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是( ) A. 高生物效价低蛋白饮食 B. 每天用朵贝氏液漱口 C. 口腔糜烂用龙胆紫涂抹 D. 用肥皂水擦洗皮肤 E. 睡前饮水1~2次 83.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制( ) A.高胆固醇食物 B.高动物脂肪食物 C.高糖食物 D.高钠食物 F. 高钙食物 84.瘫痪病人的错误护理措施是( ) A.预防褥疮和肺炎 B.预防泌尿道感染 C.瘫痪肢体保持功能位 D.避免瘫痪肢体活动 F. 鼓励多饮水 85.心肌梗塞病人出现胃肠道症状是因为( ) A.心肌缺血 B.心肌缺氧 C.交感神经张力增高 D.迷走神经张力增高 E. 以上均不是 86.对瘫痪患者的护理哪项是错误的 ( ) A.观察呼吸肌有无麻痹 B.预防泌尿道感染 C.鼓励咳嗽咳痰 D.勿搬动瘫痪肢体 F. 鼓励多饮水 87.有可能导致危及生命的心律失常是( ) A.心房颤动 B.阵发性室上性心动过速 C.窦性心动过缓 D. 阵发性室性心动过速 E.频发单源性室性早搏 88.尿毒症最早出现的症状是( ) A.厌食、恶心、呕吐 B.嗜睡、定向力障碍 C.咳嗽、胸痛 D.皮肤黏膜出血 E.血压升高 89.对肝性脑病患者,错误的护理措施是( ) A.低热量饮食 B.暂停蛋白质摄入 C.清除肠内积血 D.米醋加生理盐水灌肠 E.口服50%硫酸镁溶液导泻 90.除下列哪项外,均是引起原发性肝癌的可能原因( ) A.乙型病毒性肝炎 B.华之睾吸虫感染 C.黄曲霉毒素 D.饮食中含多量粗纤维 E.肝硬化 91.观察使用洋地黄类药物的患者,那种情况可继续用药( ) A.恶心,呕吐 B.视力模糊 C.心率70次/分 D.室性早搏呈二联律 E.原心房颤动转为规则心律 92.作大便隐血试验前3天内可摄取( ) A.牛奶 B.瘦肉 C.大量绿叶蔬菜 D.动物血 E.动物内脏 93.留取24小时尿液测蛋白总量,其标本瓶内应加少量( ) A.甲苯 B.甲醛 C.浓盐酸 D.石碳酸 E.福尔马林 94.观察中毒性肺炎病人休克症状,最应注意哪方面的变化( ) A.皮肤颜色 B.脉搏 C.瞳孔 D.呼吸 E.体温 95.皮肤干燥无汗可见于( ) A.甲状腺功能亢进 B.休克 C.结核病 D.风湿热 E.维生素A缺乏 96.出现那种呼吸变化揭示代谢性酸中毒( ) A.陈施二氏呼吸 B.毕氏呼吸 C.呼吸频率加快 D.呼吸频率减慢 E.库氏呼吸 97.出现黑粪提示出血量至少在多少毫升以上( ) A.200ml B.50ml C.150ml D.100ml E.5ml 99.对特发性血小板紫癜病人进行健康教育的内容中,哪项错误( ) A.尽量避免手术 B.不要服用阿司匹林 C.坚持服药,了解不良反应 D.血小板低于20ⅹ109/L时,忌强体力劳动 E.注意保暖,预防感染 100.慢性肾炎病人卧床休息对下列哪项无意义( ) A.改善肾功能 B.减少蛋白尿 C.防止肾性骨病发生 D.增加尿量 E.增加肾血流 |