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护理学基础试题
课程代码：02997
一、填空题(每空1分，共15分)
1.护理的工作方法是____________。
2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。
3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。
4.试验饮食分结肠镜检查饮食、
____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。
5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。
6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。
7.当病人输液或输血时，尽量避免收集____________，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取____________。
8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共25分)
1.病区护士接待新入院病人时，处理错误的是()
A.热情接待、迅速安置床位使病人安心B.介绍环境消除病人的陌生感
C.及时测体温、脉搏、呼吸、血压D.满足病人的一切需求
2.医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力原属()
A.疾病威胁B.缺少信息C.不被重视 D.环境陌生
3.收集资料的内容，病人的一般情况不包括()
A.营养、发育B.姿势体位
C.面容、表情D.药物反应
4.无菌物品放置的地方，下列哪项是错误的()
A.清洁B.干燥C.通风D.固定
5.基础护理学的主要内容不包括()
A.临床护理B.基本知识C.基础理论D.基本技能
6.血管的外周阻力增加可使()
A.收缩压升高B.舒张压升高
C.收缩压与舒张压均降低D.收缩压降低
7.保护具应用于()
A.大手术后B.休克病人
C.谵妄躁动的病人D.精神病病人
8.不符合非语言性行为的是()
A.介绍B.倾听C.微笑 D.点头
9.下列哪种病人需要较高的病室空气湿度()
A.支气管哮喘B.肺气肿
C.心力衰竭D.急性喉炎
10.炭疽病人传染的途径是()
A.昆虫叮咬B.病人排泄物C.呼吸道分泌物D.伤口分泌物
11.为减低病人颅内压应取的卧位是()
A.平卧位B.半坐卧位C.头高脚低位D.头低脚高位
12.下列哪项不是现代护士的角色()
A.健康照顾者B.疾病护理者C.教育者D.研究者
13.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的()
A.先洗牙，然后进行口腔护理B.取下假牙，用冷水刷洗
C.暂不用时，浸于清水中保存D.每日煮沸消毒1次
14.截瘫病人长时间仰卧，最易产生褥疮的部位是()
A.枕部B.肩胛部C.骶尾部D.足跟部
15.成人胃管插入深度为()
A.20～30cmB.35～40cmC.45～55cm
D.50～60cm
16.呕吐呈喷射状，应考虑()
A.高位性肠梗阻B.颅内压增高
C.幽门梗阻D.低位性肠梗阻
17.药物保管原则，下列哪项不妥()
A.药柜宜放在光线充足处B.内服药与外用药应分类保管
C.麻醉药应加锁D.瓶签模糊的药物需认真核对
18.接种结核菌素的部位是()
A.前臂内侧下段B.上臂三角肌
C.前臂外侧D.三角肌下缘
19.静脉输液的目的不包括()
A.增加循环血量，维持血压B.增加血红蛋白，纠正贫血
C.输入药物治疗疾病D.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡
20.收集24h尿液测定肌酐、肌酸需加何种防腐剂()
A.甲苯酸钠B.每30ml尿液加40%甲醛1滴
C.24h尿液中加浓盐酸5～10mlD.甲苯10ml
21.禁用冷疗的部位不包括()
A.枕后、耳廓、阴囊B.胸前区、腹部
C.足底D.后背
22.下列哪项不属于濒死期病人的临床表现()
A.呼吸、循环衰竭B.神志不清
C.肌肉震颤D.各种深浅反射逐渐消失
23.处理停止医嘱时，治疗单、大小药注销后，在停止时间栏内()
A.划红钩标记B.划蓝钩标记
C.用铅笔划钩D.用红笔写“取消”二字
24.交班报告一般应由何人书写()
A.由护士长书写B.由值班护士书写
C.由高年资护士书写D.由实习护士书写
25.禁忌洗胃的中毒药物是()
A.敌百虫B.硝酸C.苯巴比妥类D.敌敌畏
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)
1.南丁格尔是()
A.古代护理的创始人B.近代护理教育的创始人C.基础护理学的奠基人
D.护理学的奠基人E.临床护理的创始人
2.铺无菌盘时应注意()
A.无菌巾边缘对齐B.无菌巾避免潮湿C.无菌盘铺好后有效期不超过4h
D.铺无菌盘的区域必须灭菌E.无菌面不可触及有菌物品
3.高热病人的脉搏特征是()
A.脉搏增快B.搏动强大有力C.有期前收缩
D.脉搏少于心率E.吸气时明显减弱
4.能和菌体蛋白质的氨基结合的化学消毒剂有()
A.乙醇B.甲醛C.碘酊
D.苯扎溴铵E.漂白粉
5.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的()
A.按无菌原则操作，以免逆行感染
B.插导尿管时，动作应轻，以防损伤尿道粘膜
C.应注意病人的心理，照顾病人的自尊心，如有条件应以屏风围住病床
D.给女病人导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新再由尿道插入
E.膀胱高度膨胀，每一次放出尿量不应超过100ml
6.下列哪种情况不宜清洁灌肠()
A.肝昏迷病人B.妊娠C.急腹症
D.消化道出血E.分娩前
7.要素饮食的特点是()
A.由各种营养素合成B.符合正常生理营养需要C.易消化可吸收的少渣饮食
D.纠正负氮平衡E.增强机体抵抗力
8.氧气雾化吸入的步骤正确的是()
A.药液稀释在5ml以内B.吸入前让病人嗽口
C.氧流量调至4L/minD.嘱病人吸气时手指移开出气口
E.吸入毕，取出雾化器，再关闭氧气开关
9.颅内血肿的典型生命体征变化是()
A.呼吸快而长B.血压升高C.体温不升
D.脉搏缓慢而洪大E.瞳孔散大
10.不宜快速大量输液的疾病是()
A.风湿性心脏病B.老年性慢性支气管炎C.小儿肺炎
D.缩窄性心包炎E.急性胃肠炎
四、名词解释(每小题4分，共16分)
1.系统论
2.昼夜节律
3.间歇脉
4.呕吐
五、简答题(每小题5分，共15分)
1.书写护理诊断的注意事项有哪些?
2.叙述洗胃的目的及适应证。
3.简述隔离的目的和种类。
六、论述题(第1题8分，第2题11分，共19分)
1.试述破伤风抗毒素阳性脱敏注射法。
2.试述急性肺水肿的原因、症状及防治方法。
浙江省2001年10月高等教育自学考试
护理学基础试题参考答案
课程代码：02997
一、填空题(每空1分，共15分)
1.护理程序
2.人健康
3.压力潮湿
4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食
5.45～６０
6.40017
7.血液标本血标本
8.饮水量食物中含水量
二、单项选择题(每小题1分，共25分)
1.D2.B3.D4.C
5.A
6.B7.C8.A9.D
10.D
11.C12.B13.D14.C
15.C
16.B17.D18.D19.B
20.C
21.D22.C23.A24.B
25.B
三、多项选择题(每小题1分，共10分)
1.BD2.ABCE3.AB4.BCE
5.DE
6.BDE7.ABDE8.ABE9.BD
10.ABCD
四、名词解释(每小题4分，共16分)
1.系统论是研究自然、社会、人类思维领域及其他各种系统、系统原理、系统联系和发展规律的科学。
2.是指人体依据内在的生物学规律。在24h内运动活动的规律。
3.在规律的脉搏搏动中，提前出现一次较弱的搏动，而后有一段较长的间歇，称为间歇脉或期前收缩。
4.是因横膈膜或腹肌等的强烈共同收缩，使胃内物质经由食道、口腔反射性排出体外的现象。
五、简答题(每小题5分，共15分)
1.问题要明确、具体，诊断要简单易懂。一项护理诊断只针对一个问题；应以收集到的资料作为诊断依据；护理诊断是需要用护理措施来解决的；护理诊断应为护理措施提供方向，特别是原因的陈述必须清楚，并可随病情变化而改变；护理诊断应包括生理、心理、社会文化三方面的问题，还应包括存在的、高危的和医护合作处理的问题；抓住主要矛盾，列出优先顺序，分清首优、中优、次优的问题。 2.洗胃的目的：清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，以挽救病人的生命；减轻各种原因引起的胃粘膜水肿，减轻恶心、呕吐症状，增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人的痛苦；为某些手术或检查做准备。适应证：适用于非腐蚀性毒物中毒者，如有机磷、安眠药、各种金属类及生物碱等中毒。 3.隔离的目的：控制传染源，切断传播途径，防止传染病蔓延；隔离的种类：严密隔离；接触隔离；呼吸道隔离；肠道隔离；血液、体液隔离；昆虫隔离；保护性隔离。
六、论述题(每1题8分，第2题11分，共19分)
1.分多次少量注射药液，每隔20min注射一次。
具体方法：
次数抗毒血清加入0.9%氯化钠注射液(ml)注射方法
10.10.9皮下
20.20.8皮下
30.30.7肌肉
4余量加至1肌肉 在脱敏注射中，如果发现病人出现全身反应，如气短、发绀、荨麻诊或过敏性休克时，须及时处理。如反应轻微，待消退好转后，酌情减少剂量，增加注射次数，顺利注射完毕。 2.急性肺水肿的原因：由于输液速度过快，短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。症状：表现为胸闷、气促、咳嗽、咯泡沫痰或泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口、鼻涌出，听诊肺部出现大量湿性罗音。防治方法：在输液过程中注意滴速不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病者尤需特别注意。如出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，医护共同进行紧急处理。在病情允许情况下，使病人采取半坐位，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担；给高浓度氧气，可增加肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。使用30%～50%酒精湿化后的氧气，因酒精能减低泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状；必要时进行四肢轮扎，以橡胶止血带或血压计袖带作适当加压，以阻断静脉血液，但动脉仍可通过。每5～10min轮流放松一侧肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。发作停止后，应逐渐一一解除止血带。
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