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我们对109例包皮过长进行临床检查显示，此类患者若伴有不洁性接触史时，易感染多种性传播疾病，应尽早治疗，结合抗病原治疗，包皮环切术是首选疗法。 109例患者均有非婚性接触史，病程1周至1年，年龄18～76岁，以年青人占多数，其中18～39岁88例(80.73％)，40～76岁21例(19.26％)。2例包皮有无痛性溃疡；39例包皮潮红、包皮内板及龟头、冠状沟有奶酪样白膜伴小丘疹，瘙痒明显；6例包皮、龟头、冠状沟有水疱、糜烂、疼痛剧烈；35例包皮红肿、尿道口有水样、粘液样分泌物或脓性分泌物，伴尿频、尿急、尿痛；34例包皮、冠状沟、龟头有乳头状、菜花状疣；1例包皮、龟头溃烂。 根据临床病情进行了以下检测： 1.取包皮垢及尿道分泌物作真菌 片镜检。 2.取尿道分泌物进行衣原体抗原快速免疫测定法检测及支原体培养法检测。 3.取血做快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体血细胞凝集试验(TPHA)。 4.取皮损处组织作病理检查。 检查结果显示，尖锐湿疣30例(27.52％)，念珠菌性包皮龟头炎28例(25.68％)，非淋菌性尿道炎20例(18.34％)，包皮过长伴有淋菌性尿道炎7例(6.42％)，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎混合感染3例(2.75％)，淋菌性尿道炎和念珠菌性包皮龟头炎混合感染3例(2.75％)，滴虫性尿道炎和念珠菌性包皮龟头炎混合感染3例(2.75％)，生殖器疱疹和念珠菌性包皮龟头炎混合感染2例(1.83％)，尖锐湿疣和念珠菌性包皮龟头炎混合感染3例(2.75％)，阴茎鳞状细胞癌1例(0.94％)。 进行相应的抗病原体治疗后施行包皮环切术，术后随访2周至3个月。淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎、念珠菌性包皮龟头炎患者无复发；梅毒患者血清RPR阴转；尖锐湿疣复发2例(33.33％)。 稿件来源：中国医学论坛报 |
