性欲亢进

一、什么叫性欲亢进？

　　性欲亢进又叫性欲过盛或性欲过旺，中医称阳事易举，它是指性兴奋出现过多、过快、过剧而超过正常状态，青年人正常性生活每周1～2次，新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数梢有增加亦为正常。而性欲亢进者，即天天进行性交，甚至不分昼夜多次要求性生活，久战不休还不能满足性欲要求。性欲亢进与性欲过强不同，后者表现为性生活次数略有增加，每周3～4次，新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数稍有增加，种性欲过强属正常。性欲亢进临床上少见，需要进行治疗，男性性欲亢进，纵欲日久会影响身体健康，而且会出现后期性功能障碍，如阳萎；男性性欲亢进会引起女性的厌恶，造成夫妻性生活不和谐，甚至影响夫妻感情。除去器质性病变引起者外，多数都是精神心理因素引起，宜进行心理治疗，正确对待性生活，既有利于身体健康又有利于家庭夫妻和睦。
 
二、哪些疾病可以引起性欲亢进？ 
 
　　内分泌失调是性欲亢进的主要原因。人体内有一个密切相关的系统管理着整个生殖活动，那就是下丘脑——垂体——性腺轴，人类性行为和性功能的保持与这一轴系的正常运转密切相关，只要其中某一环节出现障碍，就可以导致性机能障碍。人的性活动除了这一轴系影响外，也受到大脑皮层的影响。倘若大脑或下丘脑中枢出现病变，或对性激素敏感，增强了存在于下丘脑的性欲中枢过分活动，垂体前叶促性腺激素或雄激素分泌过多（如垂体LH分泌瘤，睾丸间质细胞瘤或增生），都会导致性欲亢进。某些颅内肿瘤可以引起成年人性欲亢进，如垂体生长激素分泌瘤早期，可反射性引起腺体分泌过多生长激素，出现性欲亢进。

　　阴茎组织对正常甚至低于正常的睾丸酮量有异常的敏感。

　　甲状腺功能亢进症中大约10-20%早期有性欲亢进。

　　精神病患者由于精神失常，对性兴奋抑制能力下降，不论男女约有65%的人会出现性欲亢进倾向。

　　少数人与社会、精神因素有关。他们对色情小说、淫秽录像特别感兴趣，反复经常接受大量性刺激，以致沉溺于色香肉艳，纵欲过度而表现为性兴奋过多，过快、过剧。
    患者处于强烈、持续地性冲动状态，正常的性交频次不能满足患者的性需求，因而经常处于一种性饥渴状态。由于性欲强弱在正常人之间存在明显差别，而且在不同年龄段、甚至在不同环境下都可有很大变化，因而很难为性欲亢进做一明确具体的规定。

　　典型的性欲亢进表现为整天沉湎于性冲动之中，从各方面都表示出对性的渴求。为了获性感满足寻找一切可能的性交对象和一切可能性交的机会。当这种欲望强烈又无处宣泄时，患者便出现焦虎、激惹、心慌、失眠等症状，甚至可因痛苦不堪或极度羞愧而自杀。文献曾报道一患有性欲亢进的老妇人，在大庭广众之中裸露生殖器，口出猥亵和污秽之言，并当众手淫。至今性欲亢进的原因不很清楚，可能与多种因素有关。青少年时代的环境影响在发病中有一定作用，如患者双亲或朋友的性放纵，患者自身过早的性活动或涉猎过多的淫秽读物、录像。性亢进更可能是某种精神疾病或器质性疾病的一种症状，如躁狂症、精神分裂症、癫痫、某些颅内肿瘤、内分泌系统疾病等。

　　性欲亢进在普通人群中的发症率很低。西方有人报告，在职业色情行业中的卖淫者中有较高的比例。可能由于这种行业的特殊要求与性欲亢进者双向选择的结果。有学者提出，在性欲亢进者中女性多于男性，原因不明，可能与女性的性反应较持久而且可连续多次出现有关。而男性在性高潮之后则会出现不应期，并且这种不应期会随着性活动频率增加而自行延长。性欲亢进的处理主要在于治本，即治疗原发病。对症治疗可谨慎选用激素疗法。对男性可试投较大剂量的雌激素，对女性，可给予剂量的黄体酮。
 
三、引起性欲亢进的其他原因

　　引起性欲亢进的常见原因是：内分泌失调，如：神经——与性有关内分泌——性激素轴，如果其中一环节发生病变，都可造成性功能异常，多数表现为性欲减退，极少数出现性欲亢进，另外一些脑部病变亦引起此症，大脑、小脑下部和脑垂体肿瘤，早期可反射性地引起腺体分泌过多的生长激素，出现性欲亢进；此外，甲状腺功能亢进的病人也可出现性欲亢进。引起性欲亢进的另一个原因是精神病，如：躁狂症，由于此症精神失调可引起性兴奋的，抑制能力下降，而出现性欲亢进，再就是少数更年期精神病的患者，可以出现性欲亢进，引起性欲亢进的最后一个原因是精神因素，如有人可能因反复看色情小说、色情电影、录像、热恋、受性刺激过多所致。中医认为性欲亢进者，相火妄动，命门火旺，其病因在肝肾二脏。

四、如何治疗性欲亢进？

　　首先要查明引起性欲亢进的原因，若无发现器质性病变，可适当的夫妻分别一段时间，以减少性刺激，同时进行心理治疗和性教育，多参加文娱体育活动，将精力应用于工作学习中去，使性神经有适当的休息机会，另外，可应用适当的药物治疗，如：选用些镇静类的药物，解除病人的性冲动，用安定25毫克，一日三次，或眠尔通0.2克，一日三次，或氯丙嗪25毫克，一日三次，亦可用性激素疗法，以拮抗其作用，如男性性欲亢进用雌性激素，对器质性病变，引起的性欲亢进，可针对器质病变治疗。中医认为本病多因色欲过度，七情内伤，心舒肾虚损，相火妄动所致，故治疗上选用龙胆泻肝汤加减治疗，阴虚火旺者，可用知柏黄汤加味治疗。

五、中医辨证治疗男性性欲亢进
 
　　中医讲性欲亢进属于相火妄动范畴。

　　中医认为相火与君火相对，君火像火互相配合，温养脏腑，行使正常性活动。一般认为相火的根源发自命门，游于三焦，而寄于肝脏。因而性欲亢进的中医病因在于在于肝、肾二脏。肾火偏亢（又称命门火旺），多指阴虚火旺，火迫精泄。肾为阴脏，内藏水火，相对平衡。若肾水亏损，则阴虚火旺、性欲亢进。肝、肾同源，肾阴虚可导致肝阴亏虚；肾火旺，肝火亦旺，相火妄动，阳亢致极，即出现临床上的性交过频或久战不休。中医治疗男性性欲亢进，常分为心火炽盛、痰迷心窍、阴虚火旺等数种证型。

　　心火炽盛证见性欲亢进，阴茎易于勃起，性交频繁，夜寐不香，五心烦热，小便黄赤，口干咽燥。舌尖红绎，脉细而数。治宜清心宁神。方选泻心场合百合地黄汤加减。药物举例：生地12克，大黄6克，黄苹6克，黄连3克，百合10克，获神10克，远志g克，柏于仁10克，麦冬10克，枣仁10克，五味子6克，朱砂1克(另吞)。水煎，每日 l剂，分2次温服。

　　痰迷心窍神志恍伤，情绪激烈，赤身裸体，不知羞耻，痴笑无常，思念女色，如痴如呆，甚则昏仆抽搐，牙关紧急，口角流涎，性欲亢进，舌淡体胖，舌苔白腻，脉弦滑。治宜化痰开窍。方选降痰汤加减。药物举例：天南星10克，制半夏10克，枳壳10克，橘红3克，石菖蒲3克，党参10克，茯苓神10克，竹茹10克，甘草3克，天竺黄10克，竹沥1匙。水煎服，每日l剂。

　　阴虚火旺证见性欲旺盛，阴茎易勃起，性交频繁，交后汗出，腰酸膝软，耳鸣眩晕，口渴喜饮，脉细弦数，舌红苔少。治以滋阴降火。方选大补阴丸加减。药物举例：生地12克，知母6克，黄柏10克，龟板(先煎)15克，泽泻10克，丹皮10克，山萸肉10克，天冬10克，青龙齿(先煎)15克。水煎服，每日1剂。