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认识阴道内避孕环 ●●阴道避孕环,是近几年来发展起来的新型阴道避孕工具,也是一种比较方便的避孕工具,该环是由医用硅橡胶管制成的圆形环,环内放入甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等孕激素,也有少数环内加入雌激素。一般育龄妇女均可使用阴道避孕环。由于该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活无影响,如有影响可在性交时将环取出,性交后再放入,并不影响避孕效果。 ●●阴道内避孕环按含药的种类、释放量及环在阴道内的留置时间,可将其分为三类:释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环;释放大量雌激素、孕激素,间断使用的阴道避孕环;释放小量孕激素,连续使用的阴道避孕环。 ●●前两种阴道避孕环在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天,后一种可连续放置3-12个月,月经期不需要取出。上海地区使用的阴道避孕环属后一种,呈棕红色,环外周直径为40毫米,环身4毫米,环中含有避孕药甲地孕酮250毫克,平均每天释放约130微克,每只环可连续使用一年。 ●●阴道避孕药环置入阴道后,不断缓慢地释放环中的避孕药,然后由阴道粘膜吸收后而发挥避孕作用。它的主要作用是通过改变宫颈粘液性质、使排卵期的宫颈粘液拉丝度下降,粘液变得稠厚,不利于精子通过,因而能产生避孕作用,避孕有效率在97%左右。 ●●有些女性不适宜使用阴道避孕环。患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨出、直肠膨出,子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用。有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者,待治愈后再使用。 ●●使用阴道避孕环的方法。阴道避孕环的使用方法很简单,初次使用者于月经来潮第五天,由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。目前,上海地区使用的国产阴道避孕环一次放入阴道可连续使用一年,月经期一般不必取出。阴道前后壁平时相贴呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出,但使用者应定期去医院检查,并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置。 ●●阴道避孕环的优缺点。阴道避孕环的优点是使用方便,可以自放自取;避孕环每日释放的避孕药的剂量较口服避孕药少,所以发生副作用的机会也少;避孕环中的避孕药释放后是经阴道粘膜吸收,吸收后的避孕药绝大部分不通过肝脏而直接进入体循环,从而减少对肝脏的影响,对于身体较差,有心、肝、肾疾病以及不能耐受其他避孕措施的妇女尤为适用;阴道避孕环不抑制乳汁分泌,且从乳汁排出的量微不足道,不影响婴儿健康。所以,哺乳期妇女也可使用。使用阴道避孕环的缺点有发生不规则阴道流血、月经周期延长等,其原因尚不清楚,但随着使用时间延长,发生率会逐渐减少;少数妇女有白带增多现象;有时阴道避孕环可以脱落。
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