产后避孕减少麻烦

产后避孕减少麻烦
作者主任医师王忠民 版权所有不得转载

●●小张分娩时遇到了难产，比一般人多受了些罪，体质虚弱了不少。当时大夫动员她在分娩后放置节育器，可她的母亲惟恐影响身体健康，无论如何也不愿意，并坚持认为哺乳期不会怀孕，没有必要放置节育器。大夫一时说服不了她的母亲，还是没有采取放环措施。结果小张产后三个多月时怀了孕，孩子不能要，只好流产，本来不健壮的身体又越发虚弱。

●●小张的母亲犯了经验主义的错误。在许多人看来，产后哺乳是不会怀孕的，因而没有必要再进行避孕，而且自以为安全可靠，性生活变本加厉，无所顾及。其实，种认识是十分错误的。是的，一般情况下哺乳期间是不容易怀孕的，由于产妇哺乳的需要，泌乳素不断地大量分泌，从而抑制了卵巢排卵，怀孕的可能大大减少。但减少总归是减少，不是完全可以避免、杜绝怀孕。据临床观察，哺乳期的女性，产后5-6周就有可能排卵。这是因为，有的产妇产后乳汁偏少，婴儿添加辅助食物较多，乳头得到强吸吮刺激的时间相对减少，不能达到可以避孕的刺激。据江苏省1 000例妇女产后回复排卵时间及影响因素研究表明，产后回复排卵的时间平均为56天，最短的竟然只有14天。看来，利用哺乳期避孕的方法是很不可靠的。

●●适值哺乳期，女性的身体相对虚弱，抗病能力较差，保持产妇的身体健康是产褥期保健的关键。人们不可忽视的是，认真做好避孕工作，对于产妇来说是更为重要的。在临床上经常可以见到，产妇哺乳期间怀孕，乳汁分泌会明显减少，婴儿闹起“饥荒”，严重影响宝宝的生长发育和身体健康；产妇又成了孕妇，这种情况又不得不流产，使乳母的身体受到严重伤害，不仅对母子健康不利，对整个家庭也不利。这是非常得不偿失的。难怪有许多人怀孕后极其后悔：知道如今，何必当初！

●●是的，如果在产后立即采取避孕措施，不仅不会增加任何痛苦，反而会给日后的生活减少许多不应有的麻烦，给产妇、给家庭增添无限的欢快。产后不久怀孕的危害是很大的。产后宫腔修复欠佳，子宫壁较正常时浅薄，如果在哺乳期施行流产，产妇（也是孕妇）精神紧张、对手术常常有恐惧感，很容易发生人工流产综合征。不仅如此，产妇的子宫因哺乳而软小，此时流产，很容易发生意外，引起子宫穿孔和生殖系统感染。

●●医学研究还证实，产后放置节育器是节育效果可靠、安全、方便的避孕方法，不仅不会影响产妇的身体健康，还能减少怀孕对产妇的引起的诸多麻烦，不会象小张那样怀孕后再流产，给身体带来完全可以避免的损伤。

●●在我国大部分农村，产妇产后的避孕意识淡漠，往往不采取任何避孕措施，这对产妇康复是极其不利的。有的产妇及其产妇家人认为，产后立即上宫内节育对产妇身体不利，会增加感染的机会，存在这种种疑虑。

●●这种担心是没有必要的。只要在正规的医院接生，产后立即放置宫内节育器不会增加产科并发症，更不会增加感染的机会。因为这些操作都是在无菌情况下放置的，不会给产妇增加任何痛苦。也有的人认为，刚刚生过孩子的子宫，很难保存住宫内节育器，会导致脱落的。诚然，这种担心不是没有一点道理，采用惰性不锈钢环，的确有脱落的可能。但采用锚型带铜宫内节育器，大大减少了脱落的可能，再者，医务人员的技术水平不断提高，产后放置宫内节育器导致脱落的已不多见。为了防止万一，放置宫内节育器后，放置单位还要在放置后的第三个月进行访视，一旦发生脱落，会立即再次放置，不会给产妇带来不良影响。