哪些腹泻患儿需要对症治疗？

发布：www.liulingling.com　来源：医学杂志

　　孩子出现腹泻后，许多家长都希望医生赶紧给孩子止住泻。家长焦急的心情可以理解，但他们的请求，医生是不能接受的。因为在腹泻的急性期，腹泻液中含有大量致病微生物及其产生的肠毒素，止泻药抑制肠蠕动，延迟粪便排出，则大量的致病微生物滞留肠腔，毒素被肠道吸收，所以过早口服止泻药对患儿是不利的。如果病程持续时间较长，中毒症状消失，大便显微镜检查白细胞很少，可以口服鞣酸蛋白0.15～0.3克，每日3次；次碳酸铋0.15～0.3克，每日3次。

　　呕吐经常是代谢性酸中毒临床表现之一。当输入含有碳酸氢钠或乳酸钠等的碱性溶液后，大多数孩子呕吐得到缓解。如果呕吐不减轻，在排除肠梗阻等引起呕吐的疾患后，可肌注冬眠灵止吐。

　　腹胀是腹泻的常见症状，多因肠道细菌分解糖产生过多气体所致，通过用肛管排气多能缓解。如果腹胀逐渐加重，应测血清钾，如果钾低于3.5毫当量/升，或心电图有低血钾表现，即可诊断为低钾血症，静脉点滴氯化钾溶液腹胀可逐渐减轻。轻型腹泻病人，可口服胃蛋白酶合剂2.5～5毫升，每日3次；乳酶生0.3克，每日3次。

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