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细胞凋亡与胰腺炎 2

来源:医学杂志 2006-09-29 09:14:29 

少观察到细胞凋亡,但在急性期后恢复阶段则见大量细胞凋亡。而Tanaka等[14]研究观察到,在不同的慢性胰腺炎实验模型中显示凋亡的显著性。这些结果表明,细胞凋亡可能是胰腺炎病理生理中的一个环节,可能使胰腺炎向好的方向发展,亦可能使病情恶化。

  3实验性胰腺炎的凋亡诱导治疗

  Kaiser等[15]报道,在五种急性胰腺炎模型中急性胰腺炎严重程度与凋亡呈负相关现象,即在阻塞鼠胆胰共同通路和输注大剂量雨蛙肽诱导的轻度胰腺炎中可观察到细胞凋亡,而在阻塞负鼠胆胰共同通路和年幼雌鼠CDE饮食(无胆碱而乙硫氨酸充足的食物)诱导的重症胰腺炎则观察到坏死。凋亡与胰腺炎严重程度呈负相关,表明细胞凋亡可能是对胰腺损伤的有利反应。最近有研究提出,诱导细胞凋亡可减轻胰腺炎的严重程度。Saluja等[16]报道,在细胞凋亡存在条件下可减轻雨蛙肽诱导的胰腺炎严重程度。给予实验鼠5周大豆饮食后转为正常饮食27小时,然后重复注射超大剂量雨蛙肽50μg·kg-1·h-1共12小时诱导胰腺炎,对照组给予5周正常饮食后注射同样剂量的雨蛙肽诱导胰腺炎。结果发现,在5周大豆饮食继而转为正常饮食后,原来肥大的胰腺腺体迅速缩小,并且观察到缩小期间伴有大量的腺细胞凋亡,在缩小期间注射雨蛙肽诱导的胰腺炎炎症程度为2+,而对照组炎症为4+(4+表示广泛的炎症,0表达无炎症)。结果表明,在腺细胞凋亡时注射雨蛙肽,可减轻其诱导的胰腺炎严重程度。为进一步证实上述结果,Kaiser等[10]在结扎鼠胆胰共同通路诱导胰腺炎后给予蛋白质合成抑制剂环已酰亚胺以抑制细胞凋亡,结果发现抑制细胞凋亡后加重胰腺炎病变程度。另外一些学者用实验证明DA-9601[17]和1-cyano-2-hydroxy-3-butene(CHB)[18]诱导细胞凋亡也减轻了雨蛙肽诱导的胰腺炎严重程度。

  由此可见,诱导调亡可能会降低胰腺炎的严重程度。尽管这些研究仅限于动物实验水平,但仍显示出细胞凋亡用于胰腺炎临床实践的美好前景。相信随着细胞凋亡的继续深入研究,必将有助于揭示胰腺炎的发病机制,并有可能提高胰腺炎的诊疗水平。

  参考文献

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