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脑中风起病突然,来势凶猛。老年人一旦出现半身不遂,神志不清,伴有恶心、呕吐,或大小便失禁,提示已发生了脑中风。时家人千万不要惊慌,要保持冷静。对神志清楚者,要让其安静卧床,若既往有高血压病史,现伴有头痛、恶心、呕吐者,可让其立即舌下含化心痛定1片(10mg),同时其他家人去附近请医生来诊治,或拨打120急救电话,向急救中心求救。若神志不清,家人应将患者放平,请勿多搬动,并对其进行严密的观察;若患者发生抽搐,应防止患者坠床,同时用针或拇指指甲刺激人中,待抽搐停止后,有假牙者应立即取出,并将纱布或手帕叠起数层放在上下牙齿之间,把舌头放入口腔内,以防抽搐时咬伤舌头。上述预防措施最好在发生抽搐前进行。如果患者发生呕吐,应将患者头偏向一侧,并及时清除留在患者口腔中的胃内容物,以防呕吐物坠入气管,引起窒息或吸入性肺炎。送患者去医院时,应先将病人平移到担架上,车要尽量开平稳些,让病人头始终偏向一侧,并随时清除口腔的分泌物。
病人出院回家后,应继续进行患肢功能的训练,有些动作要鼓励或敦促患者自己完成,特别是手的各种功能训练,如手指的屈与伸、拇指外展和对掌等,经过一段时间后,就可以完成日常生活的动作,如端杯子、拿筷子、穿衣服、扣纽扣等。下床锻炼走路时,应先有家人扶持患侧,健侧用拐,走时先向前移拐,再慢慢前移患足,然后再移健足,如此坚持训练下去,可望自己能拄拐行走,甚至离开拐杖独立行走。对失语者应积极进行语言训练,先教病人一些简单日常用词,如吃、渴、饱、尿、大便、你、我等,逐步过渡到说些简单的句子。上述各种训练措施,应循序渐进,切不可急于求成。 |