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众所周知乳腺癌的首选治疗方法是手术方法,但是并不是手术切除了乳腺原发癌巢及淋巴结的病人就获得了治愈。近年来已经有人认为,乳癌一开始就是全身性的疾病,即使是无淋巴结转移的第一期病例,仍然有10%~16%死于血行转移。因此,乳腺癌经根治性的切除后,为了进一步消灭体内可能存在的微小转移癌灶,有必要在手术后实施应用抗癌药物进一步进行治疗的辅助治疗方法,临床上称之为辅助化疗,亦称保驾化疗。
乳腺癌保驾化疗的有效性在于:①Gomptrtzian定律,肿瘤的主体被手术切除以后,身体内残存癌转移灶的癌细胞总负荷数量大为减少,此时处于G0期的癌细胞回复进入分裂增殖周期,瘤体倍增时间大为缩短,此时正是化疗药物发挥杀伤作用的好时机,否则等发展到一定程度,癌细胞增殖比率(Gf)缩小,将贻误化疗药物发挥作用的时机,所以手术后尽早地开始化疗,可获得事半功倍的效果。②由于癌细胞群内生长部分(Gf)与癌细胞总数呈反比,大型肿瘤(分裂增殖细胞占比例少)不敏感的药物有可能对较小转移癌灶(分裂增殖细胞占比例大)有效。 |