近日,复旦大学附属肿瘤医院为生产后两月的“曹妈妈”实施了乳腺癌根治术。专家表示,在怀孕后期,若在保证正常分娩的同时,先行改良根治手术或保留乳房手术,待分娩后再行局部放疗和化疗等综合治疗,可以达到最佳治疗效果,并不会为了保住腹中胎儿而延误了治疗良机。
记者昨天从肿瘤医院的统计数据获悉,临床上类似曹女士样的妊娠哺乳期乳腺癌病人占乳腺癌总人数的2%~5%,且其中有约80%的均因延误病情而导致就诊时肿瘤已到了中晚期。
曹女士在怀孕中期无意中发现乳房有一鸽蛋大小的肿块,经检查认为是囊性肿块,属妊娠期良性病变,所以没有再做进一步的检查。随着腹中胎儿渐渐长大,肿块也迅速膨胀,至临近分娩时,肿块已由原来的2×2cm增大至17×14cm。但为了尽可能不影响下一代,曹女士还是决定先保证孩子顺利分娩,再治疗乳腺疾病。于是,产后20天,她才来到肿瘤医院。乳腺外科吴炅副教授接诊后,立即对肿块进行了病理学检查,在确诊为恶性肿瘤后,马上为曹女士进行了积极的治疗。
“在怀孕期间,癌细胞会随着体内激素水平的急剧上升而迅速发展蔓延,如果不及时处理,极易导致肿瘤转移。”吴炅教授表示。
吴炅建议,一旦发现肿块,患者最好到肿瘤专科医院做相应的专科检查。如果病理确诊为恶性肿瘤,对处于怀孕早-中期的女性,必要时应劝其终止妊娠,以利于及时进行根治性治疗;而对处于孕晚期的女性,亦应在保证正常分娩的同时先行改良根治手术或保留乳房手术,待分娩后再行局部放疗和化疗等综合治疗,以期达到最佳治疗效果,切勿为了保住腹中胎儿而延误了治疗良机。