虽然贫血和心血管疾病都是老年人的常见病,但人们对它们的态度却截然不同:一旦出现心血管疾病,很多人就提心吊胆,赶紧治疗;而出现贫血,很多人却不以为然,最多也就是吃吃补药。殊不知,贫血很可能就是让他们害怕的心血管疾病的“引子”。
北京大学第三医院大内科主任毛节明主任医师说,临床上,有很多老年人就是因为出现贫血没有及时治疗,导致了心绞痛、心律失常的发生。是因为发生贫血后,血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少,红细胞携氧能力大幅度下降,引起全身组织器官缺氧,大大加重了心脏的负担。同时,贫血也使心脏自身的供血下降,进一步导致心脏缺氧。对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人,影响更大。如果贫血进一步发展,心脏负担的加重就会形成恶性循环,随时可能促发心绞痛、心律失常,严重时会引起心力衰竭甚至猝死。
一般来说,贫血时间越长越严重,对心脏的损害也就越大。当血色素低于9克,就会对心脏有影响;当血色素低于7克,就会明显加重心脏负担。为了避免贫血损害心脏,当出现乏力、容易疲劳、活动量大时心悸;头晕,在体位突然改变时明显;面色、手指甲、嘴唇苍白等早期的贫血症状时就要引起重视,及时到医院检查,如确诊有贫血应在医生的指导下进行治疗。
毛主任提醒,贫血不一定都是由偏食或营养不良引起的。一些疾病也会引起贫血,如慢性胃肠道疾病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、慢性结核病、失血(痔疮连续出血、中年女性月经量过多、子宫肌瘤等)。如果是其他疾病引起的贫血,要针对原发病进行治疗。而对于饮食原因引起的贫血,要多吃含铁量高的食物,主要是瘦肉和蛋类等动物性食品。
需要注意的是,老年人贫血除了查血色素,还要查大便潜血。对于出现进行性贫血的老年人,要尽早做细致的全身检查,包括肺部、胃肠道、血液、泌尿生殖系统等检查,以便发现贫血的病因,及时对症治疗。