糖尿病由于血管硬化、狭窄,神经营养不足以及代谢障碍,神经可能发生变性,导致感觉减退甚至丧失。时,关节受到损伤,患者却浑然不知,无法通过自我反射机制,控制运动,实行退缩、休息,由此可能导致更严重的关节损伤。关节内和附近骨质反复损伤,导致韧带松弛,软骨软化或脱落,引起关节炎症状。这种关节炎绝大部分见于足部。病变关节囊松弛,有的半脱位,活动时有摩擦声。局部发热、肿胀,疼痛不明显,双下肢袜套状范围的皮肤感觉丧失。也有不少患者肩、指及髋关节对称地发生滑膜炎。X线摄片可见足跖骨和趾骨骨质疏松,关节旁骨皮质缺损,骨端骨质溶解、吸收、碎裂,或发生增生、硬化。
因此,凡年龄在40岁以上,体形偏胖,或亲属中有人患过糖尿病,或从事脑力劳动的人,每年都应做体格检查,以便发现隐匿的糖尿病。糖尿病引起的骨关节炎变化,早期是可逆的。只要及时控制糖尿病,受破坏的骨与关节有可能恢复。
(据《糖尿病新世界》)