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留意老年人颅内肿瘤的蛛丝马迹

来源:医学杂志 2006-10-23 02:14:53 

  老年人颅内肿瘤的临床表现易与癫痫、脑血管及精神性疾病相混淆,故平时必须提高警惕。凡老年人出现下述征兆时,应及时去医院就诊,以期达到早期明确诊断,及时进行正确治疗。
一、老年人发生颅内肿瘤时,常以精神障碍和智力下降为首发症状。主要表现为兴奋或呆滞、表情淡漠、反应迟钝、记忆力障碍,严重时定向障碍,对时间、地点、人物记忆不清楚,计算和理解水平常突然下降,类似老年性痴呆的表现。
二、老年人颅内肿瘤还常以脑血管病的症状为主要临床表现。如突然出现偏瘫、步态不稳、失语、共济失调等;也有的表现为偏瘫,呈缓慢性加重,特别是经过对症治疗两周后仍在进行者,就应考虑患脑肿瘤的可能。
三、老年人颅内肿瘤以癫痫为首发症状者也不少见。据统计,老年人患脑肿瘤合并癫痫者可达30%~50%,所以当老年人发生抽搐,尤其是半侧肢体抽动,应怀疑患有脑肿瘤的可能。
四、老年人患颅内肿瘤时疼痛症状多较轻微,且多为持续性,并呈缓慢性加重。是因为老年人多伴有动脉硬化和脑萎缩,致使颅内体积缩小,为脑肿瘤的发生提供了空间。所以老年人发生脑肿瘤时,疼痛症状往往出现得比较晚,而且较轻,多呈持续性,并有缓慢加重趋势。
五、老年人视力发生原因不明的进行性下降时,应怀疑患有脑肿瘤的可能。临床统计资料表明,80%的脑肿瘤均有视力障碍,不少患者常以视力下降而就诊,而最后查出是由脑肿瘤引起的。所以说,老年人若眼睛外观无异常,但发生进行性视力下降时,就应怀疑患有脑肿瘤的可能,应及时去医院检查。
 

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