疏肝解痉汤治疗血管性头痛

    陕西省咸阳市第一人民医院的闫谊医师等从2001年以来运用自拟疏肝解痉汤治疗血管性头痛，收到了满意的效果。《陕西中医》2005年第26卷第2期中对此作了报道。

　　选择该病108例，采用疏肝解痉汤进行治疗，其方由柴胡、香附、白芷、川芎、元胡、白芍、甘草所组成。气虚者加黄芪、党参；血虚者加当归、熟地；血瘀者加丹参、赤芍、桃仁、红花；痰盛者加半夏、陈皮、茯苓、细辛、胆南星；肝阳上亢者加桑叶、菊花、钩藤。每日1剂，水煎，早晚分服。经治疗后，108 例患者中，临床治愈76例，显效26例，有效3例，无效3例，总有效率97.2%。

　　血管性头痛属中医“头痛”、“头风”、“脑风”、“偏头痛”等范畴。头为清阳之府，三阳经脉均循头面，厥阴肝经与督脉会与巅顶，五脏六腑之阴精阳气皆上奉于头，故凡经络脏腑病变皆可发生头痛。闫谊医师等认为，血管性头痛辨证以肝经多见，久治不愈，常挟痰瘀。治疗头痛，首倡川芎一味，其上行头目，下行血海，能散肝经之风，治少阳、厥阴经头痛。细辛性升，然其气清而不浊，善降浊气而升清气，故使头目清爽，二药相合，治头痛效果好。柴胡为少阳厥阴药，善除本经头痛，非此药不能止，香附味辛能散，疏气解郁，气疏郁散则新血生而百体合，二药相伍，共奏疏肝解郁理气之功。白芷气温力厚，通窍行表，为足阳明经祛风散湿主药，能清阳明一切头面诸疾。元胡行血中气滞，气中血滞，故治一身上下诸痛，用之中的，白芍合甘草，酸甘化阴，柔肝缓急止痛，诸药合用有疏肝理气，通络解痉止痛之功，随症加减，其效更佳。