指甲形状与疾病

发布：www.liulingling.com　来源：医学杂志

　　指甲除了颜色有改变外，形状的变化也与疾病息息相关。
　　杵状膨大指甲的横脊和纵脊高度弯曲隆起，是肢端缺氧和中毒性损伤造成的手指甲末端增生。手指像个打鼓的槌子，故又称杵状指或鼓槌指。许多疾病如慢性肺气肿、肺癌、肺源性心脏病、先天性心脏病，可发生指甲隆起。
　　匙状甲这种指甲的弧度与正常指甲的弧度正好相反，中间凹陷边缘隆起，呈匙状，指甲表面不光洁，脆薄易裂。缺铁性贫血的指甲往往是这样，指甲中间下陷，整片指甲变成平坦或匙状；有的则与梅毒、甲状腺功能亢进或减退，风湿热等有关。但也有些人的指甲生来如此，是先天性的，不能算作疾病。
　　博氏线指甲上出现横沟，是表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症，如麻疹、腮腺炎、心脏病突发。
　　不规则凹点很多牛皮癣病人有此现象。甲沟炎病久者，在甲板上可出现横嵴，甲面呈凹凸不平。银屑病患者，甲板呈点状下凹，甲板增厚无光泽，并与甲床分离。
　　成行的凹点指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面，有时是因为患了簇状秃发症所致。这是医学界还不甚了解的自身免疫性疾病，会造成头发部分或全部脱落。
　　竖纹甲通常有两种情况：（1）甲纹嵴：甲板薄而脆，有纵行嵴状凸起，远端常破裂和分离，多因营养不良所致，也可见于扁平苔藓、斑秃等疾病的患者。（2）甲纵沟：典型的为甲板中央有一纵嵴，嵴顶凹陷为浅沟，也可以无嵴而呈显著沟纹，常因甲基质受损所致，也可见于扁平苔藓等疾病的患者，为变态反应的一种表现。
　　条沟甲五个指甲出现纵条细长沟，为心脏功能不良，循环障碍所致。
　　此外，指甲除了形状改变外，还会有下面的一些变化，也应引起注意。
　　指甲剥离指甲剥离又称之为甲分离。在指甲远端开始，指甲板与甲床分离，部分过多延及甲中部，但整个指甲不脱落，可见于甲状腺功能亢进或减退，也可见于肝病患者。指甲剥离部如呈白色或黄色，可见于日光性皮炎、严重手足癣患者。指甲如呈云母状层层分离，可见于重度低色素性贫血。
　　甲廓变化甲廓是指指甲周围一圈。轻度甲廓部红肿，常在甲廓的侧面发生，多见于皮肌炎初期、红斑狼疮和硬皮病。甲廓局限性发红肿胀并伴有指甲凹凸，甲廓缘退缩，可见于部分糖尿病患者。甲廓纤长而薄，在指甲上形成纵状沟，半月部缺如，可见于肺结核患者。
　　无甲、软甲与脆甲无甲指一个或数个指甲甚至全部缺损，常见于先天性外胚叶发育不全者（先天性疾病）。软甲是指甲板薄而软，透明度增加，常是职业性工作所造成；慢性关节炎、麻风、黏液性水肿患者也可出现软甲。脆甲是指甲板脆而易裂，多半是职业性工作所造成；也可见于末梢循环障碍、甲状腺功能低下者。

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