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张大妈虽然年逾50,但身体挺好的,从未有过癫痫、高血压及糖尿病等病史。上周末,她到市场上买1斤的猪肉,肉贩少称了二两给她。张大妈发现自己被骗后,非常生气,故返回肉摊评理。吵着吵着,张大妈突然跌到在地上,出现四肢强直样抽搐,伴口吐白沫、双眼上翻、意识不清,症状持续2分钟后自然缓解。肉贩子一看可吓坏了,赶紧叫来“120”,将张大妈送到了城南医院。到医院后,张大妈被诊为癫痫,予以对症处理,但上述症状又反复发作多次,故转到了县医院。医生检查发现,张大妈颈部很僵硬,有脑膜刺激征,疑为蛛网膜下腔出血,故立即将她抬去做头颅CT检查,CT证实了医生的判断。经降颅压、止血等处理后,张大妈的病情好转。 蛛网膜下腔出血是脑表面血管破裂后,血液直接流入蛛网膜下腔所致。其典型的临床表现是突然发生的剧烈头痛、喷射状呕吐,多在剧烈活动中或活动后出现,常伴有短暂的意识障碍或烦躁、谵妄等精神症状,重者可突然昏迷并在短期内死亡。但以癫痫为首发症状的蛛网膜下腔出血实属少见。因此,若发现您的亲属、朋友有癫痫发作时,莫忘了蛛网膜下腔出血的可能,及时行头颅CT扫描可确诊本病。
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