糖尿病人该如何用药

主持人：但是有的网友说我初级的糖尿病，吃药感觉很不错，觉得血糖没有升高就停药了？

徐远：个不对，我们在糖尿病病人的人群当中也是各有不同的，比如在很多早期发现糖尿病的病人身上，我们可以找到他过分的太多吃了，他也太不动了，压力也太大了，然后造成血糖的这一段真的是不好，那么这种人，你把这些因素一祛除，积极因素一调动起来，把体重减到相对合理，自身的胰岛功能也起来了，有一部分人就可以是一段时间都不靠药物可以达到这样的好的血糖水平，那医生会给你把这个关的，还有一些人呢，现在问题有了，血糖也已经不好了，医生要给你做强化治疗，所谓强化治疗就是早期发现糖尿病的病人，通过一个胰岛素的强化，让你每餐的指标都达标，让你糖化、血红蛋白达标，很好的这么一控制以后，体内因为高糖对胰岛功能的一个压制解决了，胰岛功能又发挥出来作用了，然后这种病人甚至于几年之内也不用药，他的功能都可以达得到，当然还有一部分人没有办法跟这两类人群比，他既不可以不用药，也不可以在强化下不用药，这种人往往是胰岛功能已经减退到只要不用药就不行，你自己没有这能力，但是靠药物帮你一把你就有这能力，这种药分成很多类，包括西药、包括中药也是根据你的情况做调节的。只要是搞糖尿病的专科医生，都会根据你这个个体到底是需要药还是两种药，甚至于三种药，甚至于更多，还是说这一种药一天就用一次都管事，还是必须用三次，是因为每个人都不一样。你的病情不一样，病程不一样，伴发的其他肝肾的问题，包括血脂有没有问题，胖不胖，到什么程度都是不一样的。所以完全不是说我家邻居是糖尿病，他就吃的某某某药，他血糖控制的特好，我也买这个药，这个是完全错误的观念。实际上糖尿病病人我们是一定要针对个体，给他制定他的方案，是因为每一个人会有每一个人应该用的药，和不可以用的药，那么要听医生的。

主持人：等于网友是不可以自己私自买药什么的？

徐远：对。

主持人：自己的量也不能自己定？

徐远：我们讲一开始要靠医生帮你定量，因为你毕竟不是医生，不太懂这些，那么如果调的不好，轻的就是容易把这个病程拖长，比如医生给你定的话，很快就可以理出来了，那么你要自己弄就弄的时间长，重的，有的人轻易在外面买一种某某某绿色的也好，纯天然也好，纯中药也好，里面放的实际上是优降糖，那么我们现在不提倡用强力的优降糖为什么？因为它很容易让你出现低血糖，如果你今天饮食没跟上，因为老年人今天胃口不好，明天不舒服这顿饭没想吃，饮食没跟上，这样的药作用下去以后，强力的刺激你胰岛，把胰岛素分泌出来了，就可以出现低血糖，甚至可以致死的。所以你在不懂的时候，你要是选的这样的药，潜在的危险性是有的。所以我们讲现在第一不要轻信说某种什么什么中药疗效多么多么神奇，也不要轻易的就选一种西药，说人家吃的好我吃着也好，其实你的情况和胰岛功能，到底合适用什么药，合适用什么样的量都是非常有讲究的，所以劝大家不要轻信作用的谣言吧。因为有很多病人也找我们来提这种情况，就是说中药没有那么多副作用，我们愿意用中药，但是现在应该实事求是的讲是这样的。西药在降糖的机理和降糖的效果上搞的很清楚，各类药使用什么症也很清楚，中药这一点上目前还没有办法和西药比，所以该用的，合适的西药对你有好处的，应该考虑用，不用说这个有副作用就不用了。中药的好处在什么呢？防并发症方面，改善身体的情况方面，比如你一个糖尿病病人，是不是说只把血糖降好就万事大吉了，就可以不管了，不是的，你从头到脚的一些问题，让你自身强起来，能够对病有更好的作用，以及去减缓和防止一些并发症，这个是咱们中药有一定优势的。所以我们病人一定要利用两种医学给你带来的最大的优势，千万不要轻信某一种药有副作用我就不用，某一种药是中药就信他，要科学。