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3岁的小丽聪明可爱，就是有一个毛病，打小就喜欢偏头看东西，俗称“歪脖子”。在当地医院检查未发现器质性病变，曾给予按摩、戴颈托等治疗，但“歪脖子”一直没有好转。最近小丽在妈妈的带领下来到武汉市儿童医院，医生建议她看眼科，小丽妈妈很惊奇：“歪脖子”与眼睛有关系吗？ 其实眼睛有很多病变可以引起偏头，医学称为眼性斜颈。在临床上常见于：①各种类型的斜视，其中又以先天性上斜肌麻痹最为多见。②先天性眼位性眼球震颤。③先天性上睑下垂。④眼外肌纤维化。⑤屈光不正等。 那么眼性斜颈与一般常见的肌性斜颈有什么不同呢？眼性斜颈实质上是代偿行为，病人看东西时不自主将头偏向一侧肩头，是为了代偿因双眼球位置的不平衡而破坏的双眼视，以维持融合，避免复视。所以，当我们采用遮挡一眼的方法或在睡眠状态中，歪头一般会有所改善或消失。而肌性斜颈是因为一侧的胸锁乳突肌挛缩而引起，在任何情况下，歪头不会有改善。临床上根据不同的病因而采用不同的治疗方案治疗眼性斜颈，手术矫正斜视、眼球震颤及上睑下垂，配戴合适的眼镜矫正屈光不正。如果早期治疗，患儿的眼性斜颈大部分可以改善。一旦延误治疗时机，长期的偏头可以造成颈部肌肉、颈椎、面部肌肉发生病理改变，即使手术矫正了斜视，“歪脖子”也不会明显改善。 小丽在眼科确诊为单眼上斜肌麻痹，经手术治疗矫正了上斜视后，小丽的“歪脖子”完全消失了。 所以，年轻的家长们，如果您的孩子患有“歪脖子”，别忘了看眼科。
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