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类丹毒是流行于动物,尤其是猪的急性传染病。人被传染后,可发生类似丹毒的损害,属中医丹毒的范畴。
本病的病原是猪红斑丹毒丝菌,或称猪丹毒杆菌,多存在于病畜生肉上(特别是病猪或病鱼) ,对外界环境抵抗力很强。从事肉类或罐头加工的工人以及渔业工作者,如皮肤有外伤,可因接触而受染。 潜伏期为1~3天。初起时患处疼痛,可有轻微发热、头痛及全身酸痛等症状,数日以后皮疹出现。通常发生于手部,表现为一个疼痛的红点,逐渐扩大,成为一片边界清楚的紫红色斑状肿块,边缘部分稍高起,不化脓,也不破溃,可有水疱。自觉瘙痒或刺痛,手指如被波及,常因肿胀及按痛不能自由屈伸。 本病损害多较局限,少数病人有弥漫或泛发的皮疹,为边界清楚的紫红斑,中央部分逐渐消退,成为环形、回形或奇形怪状的损害,可以远离病菌进入皮肤的部位。病人有发热及关节炎症状。 大多数经3周自然痊愈,有些病人在皮疹消退后不久,在原处或附近未患病处又发生皮疹。 本病与丹毒皮损有时相似,但丹毒为鲜红色斑,水肿显著,好发于小腿及颜面,全身症状明显。类丹毒皮损多呈紫红色,好发于手指及手足背,全身症状较轻,有职业接触史,有条件者做患部组织培养猪红斑丹毒丝菌阳性。 皮损局限者治疗以大剂量青霉素肌肉注射,或于病灶周围以青霉素与盐酸普鲁卡因混合作环状封闭。局部禁用水洗。弥漫型或发生败血症者,除用青霉素外,可内服磺胺类药,或注射免疫血清。 中医治疗可参照丹毒的治疗。 |