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癣菌疹是由癣病皮损中的真菌引起过敏反应而发生皮疹的疾病。一般癣病中的真菌仅寄生于皮肤角质层内,即使它有抗原性因不被吸收入血而不引起机体产生抗体,也不会发生过敏反应。如癣病皮损很活跃,局部红肿明显,真菌可侵入真皮通过局部血管进入血循环。若此时机体非常敏感会立即产生相应的抗体,并与皮肤上的真菌抗原相结合而发生过敏反应,使皮肤表现出各种皮疹。
癣菌疹可以表现为各种形态,大体上可分为三种类型: (1)急性播散性癣菌疹 全身突然出现大量不同形态的皮疹,以针头大的尖或平顶状丘疹为主,常为毛囊性、苔癣样或鳞屑性损害。有时也可呈麻疹样或猩红热样损害。同时原发病灶处病情加重,可出现小水疱。本型多见于头癣,可伴有发热、食欲减退、全身淋巴结肿大、脾肿大及白细胞增多。 (2)疹样癣菌疹 原发病多为脚癣,皮疹常发生手指侧面,有时也可发生于手掌和脚底。皮疹主要为水疱,针头至米粒大小,瘙痒剧烈,有时可伴有压痛。若继发细菌感染,水疱可变成脓疱。 (3)红斑结节样癣菌疹 表现各异,但都无水疱,且不只限于手掌及指侧。根据皮损特点不同分别可呈现出结节性红斑样、远心性环状红斑样、游走性栓塞性脉管炎样、丹毒样及荨麻疹样损害。 可见,癣菌疹的表现是多种多样的。诊断癣菌疹应与多种皮肤病相鉴别,但癣菌疹有一个最大特点就是能找到原发癣病病灶。此外,如果做癣菌素皮试常呈阳性反应。 癣菌疹的治疗应以治疗原发病灶为主,外用抗真菌药物。 |