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据统计，在我国成年男性中，约有30%的人患有勃起功能障碍（ED）。为了帮助他们解决一问题，专家们建议，患了ED的男性要积极就诊。但事实上，就诊时很多男性一方面羞羞答答不敢谈性；另一方面却连自己是不是ED都没搞清楚，就要求医生给自己开“伟哥”类的药物。这说明，男性在对ED的认识上存在着许多误区。 偶尔失败就认为自己性能力不济 到底什么是ED？在性生活中偶尔有一两次不能勃起，是不是就得了ED呢？很多男人对这些问题的答案都不甚明了。 临床上，经常见到有些在自我判断ED时过于草率。有些人在新婚之夜，由于过于兴奋、劳累、酒醉，或因新婚阶段夫妻之间欠缺配合，引起一时勃起功能不佳。这本来是不足为奇的事，但他们从此就在脑海中留下了自己性能力不济的阴影。还有很多患者会询问：以前在看了带有色情内容的图片或产生性幻想时，阴茎就会自然勃起，但现在这种反应不明显了，是不是得了ED？ 很显然，以上两种情况都不是ED。前者是因为偶尔的性生活失败而产生了某种心理障碍。解除心理障碍后，症状也会随之消失；只有持续或反复存在才可能是患上了ED。后者则是因为对性刺激有了一定的耐受性，需要更强的刺激才能诱发性冲动。 其实，自我判断ED有以下几个前提条件：一是性生活前必须有相当强的性欲和充分的性刺激；二是不能充分勃起的症状持续时间起码超过3—6个月。如果是新婚夫妻，则婚后至少要经过3个月的磨合。只有符合这些条件的，才可能是患了ED。 早泄和自慰不会导致ED 在引起ED的原因上，人们的认识也存在着误区。最明显的就是，相当一部分人认为早泄和自慰次数多了就会发展成ED。 然而，现代医学研究表明，早泄与ED之间并不存在必然的联系。临床上确实有这样的病人，开始表现为早泄，再后来就出现ED了。但从医学角度分析，这样的情况往往还是心理因素在起作用。由于早泄的出现，使其感到自卑，愧对妻子；加上有的妻子流露出不满情绪、嘲笑甚至抱怨，无形中给丈夫巨大的压力。性功能就真的会在这种精神压力之下被冲垮。 由于自慰的情况在未婚青年中比较常见，再加上性知识缺乏，他们更容易认为自慰会导致ED。但现代医学也早已证明，自慰是一种很正常的性行为，它不会损害性器官，更不会导致ED。除非自慰者常常处于焦虑、内疚、抑郁、不安的心情之中，才会妨碍性功能的正常发挥。 “伟哥”和性刺激结合，才能起作用 在我国，患有ED的人很多，但真正愿意去医院就诊的，据统计，不到患病总人数的10％。其中一个重要的原因是，部分患者受传统观念的影响，认为ED是随着年龄增大而出现的自然现象，不是一种疾病。这种认识会导致患者及配偶的性生活质量严重下降。等到病情越来越严重时才去求治，就为时已晚。 ，国际上早已确认，ED就是一种疾病，它可能单独发生，也可能由其他疾病，如全身性疾病、神经系统疾病、阴茎疾病、内分泌异常以及手术和创伤所导致。 与不愿就医相反的是，很多人对治疗ED的药物盲目信任。虽然目前口服药物是治疗ED的首选疗法，如西地那非（商品名万艾可，俗称“伟哥”）的临床有效率能达到80％左右。但它本身不能诱发勃起，必须在有性刺激的情况下才会起效。所以，把它想像成万能的灵丹妙药，甚至等同于春药没有道理。 总之，有了ED就应该找专科的医生进行咨询和治疗，任何主观臆测、猜想和有病乱投医，都是错误的。（清华大学玉泉医院性医学科 杨大中） |
