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斑釉牙又称氟釉牙,是地方性的慢性氟中毒症状。氟是人体必要的元素,尤其是对牙齿和骨骼的发育不可缺少,但氟进入人体过多时,可引起中毒,危害牙胚的造釉细胞,当饮水中氟的含量超过1ppm(1mg/L)就可以造成造釉细胞的损害。如果釉质已发育完成,较少出现氟斑牙。牙齿发育时期(6个月~15岁)生活于高氟地区,同一发育时期的多数牙受累,多累及全口牙。全口牙釉质呈白垩状、黄褐色或实质性缺损。轻度者:牙面的一半以下有白垩色和黄褐色斑点,可有少量小的散在的浅凹陷,表面坚硬而有光泽;中度者:白垩色和黄褐色斑点面积超过牙面的一半;重度者:白垩色和黄褐色波及全牙面,缺损呈蜂窝状,患牙失去正常形态。
着色而无明显缺损者,用斑釉牙脱色法处理,即用4%盐酸涂擦牙面,再用2%氟化钠涂,以促进釉质的再矿化。有缺损,可用复合树脂修复。重度斑釉牙应予贴面或冠修复。斑釉牙的彻底预防是改良水源,即高氟地区饮水去氟。 |