口腔卫生指数（OHI）及相关指数有哪些？

发布：www.liulingling.com　来源：医学杂志

　　口腔卫生状况与牙周健康有着直接的关系，为了衡量人群的口腔卫生状况及口腔健康教育的效果而提出的指数为口腔卫生指数。但它需要检查全口28颗牙。为了简化检查程序，提出了简化口腔卫生指数，即只检查有代表性的6颗牙，16、26、11、31的唇（颊）面及34 、46的舌面。人群口腔卫生指数OHI＝DI+CI。　　　　

　　软垢指数（Debris Index，DI）的记分标准：0＝牙面上无软垢；1＝软垢覆盖面积占牙面的1/3以下；2＝软垢覆盖面积占牙面的1/3～2/3之间；3＝软垢覆盖面积占牙面的2/3以上。

　　牙石指数（Calculus Index，CI）的记分标准：0＝龈上、龈下无牙石；1＝龈上石覆盖面积占牙面的1/3以下；2＝龈上石覆盖面积占牙面的1/3～2/3之间，或在牙颈部有散在龈下石； 3＝龈上石覆盖面积占牙面的2/3以上，或在牙颈部有连续而厚的龈下石。

　　菌斑指数（plaque index，PLI）的记分标准：0＝近龈缘区无菌斑；1＝近龈缘区有薄的菌斑，但视诊不可见，若用探针尖的侧面可刮出菌斑；2＝在龈缘或邻面有中等量的菌斑；3＝龈沟内或龈缘区及邻面有大量的菌斑。

　　牙龈指数（gingival index，CI）的记分标准：0＝牙龈健康；1＝牙龈呈轻度炎症，牙龈颜色轻度改变，轻度水肿，探诊不出血；2＝牙龈呈中度炎症，牙龈色红，水肿光亮，探诊出血；3＝牙龈呈严重炎症，牙龈明显红肿或有溃疡，并有自动出血倾向。

　　龈沟出血指数（Sulcus Bleeding Index，SBI）：0＝龈缘和龈乳头外观健康，轻探龈沟后不出血；1＝龈缘和龈乳头外观健康，轻探龈沟后出血；2＝牙龈因炎症而有颜色改变，无肿胀或水肿，探诊出血；3＝牙龈因炎症而有颜色改变和轻度水肿，探诊出血；4＝牙龈不但有颜色改变肿胀并明显肿胀，探诊出血；5＝牙龈有颜色改变，明显肿胀，有时有溃疡，探诊出血或有自动出血。

　　社区牙周治疗需要指数（community periodontal of treatment need，CPITN）：个指数反应牙周部分健康状况，主要说明人群中需要进行牙周治疗的情况。用世界卫生组织推荐的牙周探针（WHO，1978），即直径0.5mm，尖端为小球形，带有刻度的探针。检查项目为牙龈炎、牙结石、早期牙周病、晚期牙周病。其诊断和记分标准为：0＝牙龈健康，龈沟深度在3.5mm以下，无牙石，探诊后不出血；1＝牙龈炎，龈袋深度在3.5mm以下，无牙石，有一个以上部位探诊后出血；2＝牙结石，龈袋深度在3.5mm以下，一个以上部位有龈上石或龈下石；3＝早期牙周病，有一个以上龈袋深度在3.5～5.5mm之间；4＝晚期牙周病，有一个以上龈袋深度在5.5mm以上；9＝无法检查；X＝除外区段。个人牙周治疗需要记分为：0＝不需要治疗；1＝需要口腔卫生指导以改进个人口腔卫生状况；2＝需要口腔卫生指导、洁治；3＝需要口腔卫生指导、洁治、复杂的牙周治疗。

　　牙周检查记录有以下内容。龈炎：龈充血，或探触出血，无牙周袋（或有假袋）。牙周炎I°：牙周袋≤4mm，附着丧失≤2mm，牙槽骨丧失≤1/3根长，牙齿一般不松动。牙周炎II°：牙周袋≤6mm，附着丧失≤5mm，牙槽骨丧失≤1/2根长，根分叉区可能有轻度病变，牙齿可能略有松动。牙周炎III°：牙周袋＞6mm，附着丧失＞5mm，牙槽骨丧失＞1/3根长，根分叉受累 II～III，牙齿一般明显松动。

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