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察肤色辨疾病


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志

  皮肤的颜色与毛细血管的分布、色素的多少、皮下脂肪的厚薄密切相关。一般正常黄种人,皮肤是红润的,但某些疾病可以改变皮肤的颜色。所以,有时可以从皮肤的颜色诊断疾病。

  ●苍白

  健康人每100毫升血液中的血红蛋白,男性为12~16克,女性为11~15克,若低于个标准,就是贫血。贫血者往往有不同程度的皮肤黏膜苍白。寒冷、惊恐、休克或主动脉瓣关闭不全等,会导致末梢毛细血管痉挛或充盈不足,引起皮肤苍白。雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎等疾病因肢体动脉痉挛或阻塞,也会表现为肢端苍白。

  ●发红

  皮肤发红是由于毛细血管扩张充血、血流加速以及红细胞数量增多所致。在生理情况下见于运动、饮酒时,疾病情况下见于发热性疾病,如大叶性肺炎、肺结核、猩红热等和某些中毒,如阿托品等药物中毒。红细胞数量增多,如真性红细胞增多症等也可引起皮肤发红。

  ●樱桃红色

  十有八九是煤气或氰化物中毒。煤气中毒的病人,其血红蛋白与一氧化碳结合成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成机体缺氧。当碳氧血红蛋白达到30%~40%时,病人的皮肤就会呈樱桃红色。

  ●暗紫

  由于缺氧,使血液氧合血红蛋白含量升高。当还原血红蛋白升高到每100毫升血液5克以上时,血液就会变成暗紫色。此时病人的皮肤、黏膜出现紫绀。皮肤出现暗紫的情况常见于重度肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。

  ●棕色或紫黑色

  多半为亚硝酸盐中毒,蔬菜中的小白菜、青菜、菠菜、韭菜及腌制的咸菜等,均含有较多的硝酸盐,大量食用后,肠道细菌能将硝酸盐还原为亚硝酸盐,亚硝酸盐是氧化剂,能夺取血液中的氧气,使血红蛋白失去携氧能力,从而造成组织缺氧,使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,血液就变为棕色或紫黑色,的皮肤黏膜表现为紫绀。

  ●黄染

  当血液中胆红素浓度超过34.2微毫克/升,皮肤、巩膜、黏膜就会发黄。过多食用胡萝卜、南瓜、橘子汁等食品饮料,可使血中胡萝卜素含量增多,当其超过2500毫克/升时,可导致皮肤黄染。长期服用带有黄色素的药物如阿的平、呋喃类药物时,亦可导致皮肤黄染。

  正确区别皮肤黄染的程度及发生的部位,可以鉴别是否患有疾病及疾病的严重程度。

  ▲胡萝卜素含量过多

  胡萝卜素含量过多皮肤黄染发生在手掌、足底、前额及鼻部皮肤,一般不发生于巩膜和口腔黏膜。

  ▲黄色素过多

  黄色素过多以角膜缘周围最明显,离角膜缘愈远,黄染愈浅。

  ▲柠檬色

  溶血性黄疸患者的皮肤常呈柠檬色。

  ▲黄绿色或褐绿色

  黄绿色或褐绿色常为持久的肝内胆汁淤积,肝内或肝外胆道梗阻所致。

  ▲橙黄色

  橙黄色常见于重症肝炎。

  ▲皮肤黄染进行性加深

  皮肤黄染进行性加深多为胰头癌、胆道系统癌肿或原发性肝癌。

  健康报  

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