在诊断时,值得注意的问题是,虽然小儿尿路感染可出现脓尿,但如果仅靠白细胞计数来诊断,常会导致假阴性结果,特别是在感染的早期。另外,查尿常规时要注意除外因脱水所引起的尿中白细胞增多。此外,尿液pH值在6.8以上时,尿中白细胞较易被破坏,也会影响检查的准确性。至于尿常规的其他检查如尿蛋白、尿糖、尿上皮细胞及管型等,和血白细胞计数一样,与小儿尿路感染无明显规律可循。只有尿液细菌的检出,才是最为可靠的诊断依据。尿液离心沉渣涂片染色查找细菌,是简便而又可靠的初步诊断手段。必须指出的是:如果尿培养阳性,且怀疑患儿同时伴有全身性感染,必须立即做血培养,以了解是否合并败血症,以期得到早期、及时的诊断和治疗。