本病的病因主要为先天性解剖因素，而后天性诱因，也有一定的作用。解剖因素如①鞘膜壁层在精索的止点过高；②睾丸系膜过长或睾丸引带过长或缺如增加睾丸的活动性；③正常睾丸附睾后外侧方有一小部分无鞘膜覆盖，而直接附着于阴囊壁，当睾丸附睾完全被鞘膜包绕而缺乏种固定时，易发生睾丸扭转。后天诱因有多种：①如睡眠中、性交或手淫，提睾肌随阴茎勃起而收缩，可使睾丸扭转；②各种强烈运动增加腹压时，如重体力劳动、咳嗽、各种竞技等，皆可诱发睾丸扭转。
睾丸扭转的典型症状是突然发生一侧阴囊内睾丸疼痛，呈持续性，可加剧并放射到腹股沟及 下腹部，伴恶心、呕吐、阴囊红肿。由于提睾肌痉挛及精索扭转缩短，睾丸向上移位或成横位。如果抬高阴囊后使疼痛加剧，是本病的一个重要特点。轻度不完全性扭转，可仅有轻度不适，并伴有少量积液。
对于睾丸扭转者，初起可试行手法复位，但效果不肯定。具体方法是：将睾丸顺时针方向旋转，如疼痛加剧，证明不行；再逆时针方向旋转看能否使疼痛减轻，若减轻，则复位成功。若手法复位失败，需急诊手术治疗。发病后4小时内即手术者，睾丸多可保留，发病超过10小时，患侧睾丸生精和内分泌功能完全破坏，失去保留价值，可见，尽早明确诊断和手术复位至关重要。这就要求早就医，特别要提醒大家注意，一旦出现了这种突发的睾丸疼痛，务必及早到泌尿科就医，千万不要讳疾忌医，延误治疗，造成终生遗憾。
