著名中医赵心波大夫认为,此病多因表证未解,入里化热,灼伤肺金,肺的肃降功能失常所致。
(1)热毒炽盛时:可见患儿发热怕冷,咳吐脓痰带腥臭,脉数有力、舌质红降,舌苔腻或黄垢。用清肺解毒,除痰排脓药。
冬瓜仁10g,桃仁6g,浙贝10g,苡仁12g,桔梗6g,银花10g,芦根30g,生草3g。
方中桔梗、浙贝可泻肺排脓;苡仁、冬瓜仁消肿排脓;银花、桃仁清热解毒活血;芦根、甘草宣肺散邪。
(2)邪减体弱时,可见到身热渐退,咳嗽亦轻,仍有轻微胸痛,自觉肢倦、乏力,痰较少,但仍微有腥臭味。此时用滋阴清热,肃肺祛痰药:北沙参10g,白及6g,阿胶珠6g,麦冬12g,法夏5g,白芍6g,生地10g,桑皮6g。
方中用阿胶、沙参、法半夏既能补肺气,又能清痰肃肺;白及、白芍有补益肺络损伤之功;麦冬、桑皮、生地可滋润肺阴,又可化痰生液。
若有阴虚低热者可加用青蒿、玉竹、银柴胡;如咳嗽重者,可加百合、橘红、瓜蒌、黄芩;如果热毒较重加银花、蒲公英、连翘。