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躯干骨连结


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志

躯干骨连结

  一、脊柱

  26块椎骨借骨连结形成脊柱,椎骨间的连结可分为椎体间的连结和椎弓间的连结。

  (一)椎间盘intervertebraldisc

 

  是椎体与椎体之间的软骨连接。由中心的髓核nucleus pulposus 

  和周围的纤维环annulus fibrosus  组成。

  (二)前纵韧带和后纵韧带

  在椎骨前面有前纵韧带,上连枕骨大孔前缘,下达骶骨前面。在椎体后面有后纵韧带。在棘突尖上有棘上韧带。颈部的棘上韧带又称项韧带ligamentum nuchae。

 

  (三)椎间短韧

  椎弓间的韧带叫椎弓间韧带,又称黄韧带。各棘突之间、横突之间,分别有棘间韧带和横突间韧带。

 

  (四)椎间关节intervertebral joint

  是关节突之间的连接,为平面关节,可做微小的运动。颈椎关节面近于水平,其运动较自由;胸椎的关节面近冠状,可做回旋运动;腰椎的关节面为矢状位,允许脊柱屈伸和侧屈。

  (五)环枕关节和环枢关节

  环枕关节由环椎上关节凹与枕骨髁组成,属椭圆关节。环椎前弓和后弓还有环枕前膜和环枕后膜分别与枕骨大孔前、后缘相连。

  环枢关节包括环枢外侧关节和环椎齿突关节。环枢外侧关节由环椎下关节面与枢椎的上关节面组成。环椎齿突关节为环椎前弓的齿突凹与齿突所组成。关节有齿突尖韧带、翼状韧带、环椎横韧带及十字韧带。后纵韧带向上延伸称覆膜。

  (六)脊柱的整体观

  脊柱由24个椎骨、骶骨和尾骨借骨连结组成。从前面看,脊柱的椎体从上至下逐渐增大。从后面看可见成排的棘突和横突。从侧面看,可见椎弓根及椎间孔和骶管侧面的耳状关节面。脊柱整体的侧面观,可见四个弯曲。颈曲和腰曲凸弯向前,胸曲和骶曲凸弯向后。脊柱内的椎管,上通颅腔,下达骶管裂孔。

  二、胸廓

  胸廓thoracic cage由12个胸椎,12对肋骨rids,和1个胸骨sternum借骨连结而组成。

  (一)肋椎关节

  肋骨后端与胸椎之间有两处关节。一个叫肋头关节,由肋头与椎体肋凹组成。另一个是肋横突关节,由肋骨结节关节与横突肋凹组成。

  (二)肋软骨与胸骨的连接

  第1肋软骨和胸骨柄之间为直接连结,第2-7肋软骨与胸骨之间形成微动的胸肋关节,第8-10肋软骨不与胸骨相连,而分别与其上方和肋软骨形成软骨关节,在胸廓前下缘组成左、右肋弓。

  (三)胸廓的全貌

  胸廓可分上、下口,前、后和侧壁。前壁短后壁长。胸廓上口呈肾形,后高前低的斜面,由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成。胸廓下口宽大,前高后低,由第12胸椎,第12、11肋及肋弓、剑突组成。两侧肋弓的夹角叫肋下角。

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