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脾 脾 spleen 周围有两种解剖关系,即间接的腔隙关系和直接的韧带连结关系。 1、间接关系 脾的膈、脏两面均暴露于腹膜腔内,分别与膈、胃及左肾相贴。 2、直接关系 即脾的韧带共四条,即脾肾韧带、胃脾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带。 ①、脾肾韧带 lienorenal ligament: 位于脾门与左肾前面,内有出入的脾动脉 lienal artery、脾静脉 lienal vein 和胰尾。也是固定脾的主要结构,断此韧带,脾即可移动。 ②、胃脾韧带 gastrolienal ligament: 位于脾门与胃大弯之间,内有胃短血管通过。 ③、膈脾韧带 phrenicosplenic: 位于脾后端与膈后部间,十分薄弱。 ④、脾结肠韧带 lienocolic ligament: 位于脾前端与结肠左曲间,此韧带极短。 前三条韧带较深,将右手置于膈结肠韧带之上伸入左季肋部,并以手背循膈转向后,如此脾即位于手掌之中。指尖抵住前后两个韧带,即后方的脾肾韧带和前方的胃脾韧带。食指向上剥离,即可破坏上部的十分薄弱的膈脾韧带。
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