上纵隔

上纵隔

　　胸骨后的浅层结构：有胸腺 thymus 和三大静脉。胸腺最表浅，独立出现，周围为疏松结缔组织环境，仅与来自两侧的血管与胸廓内血管发生联系。三大静脉有上腔静脉和左、右无名静脉，其中左无名静脉可上突至颈部，是不可忽视危险区；右无名静脉与右颈内静脉同上腔静脉几乎处于同一垂线；两静脉均有三群属支：即颈内和锁骨下静脉、淋巴导管、锁骨下动脉的伴行静脉。

　　中间的中层结构：有主动脉弓 aortic arch 及其三大分支。主动脉弓左前面有4个神经，即左膈神经、左迷走神经和两个心神经；右后方面4个平行结构，即气管、食管、喉返神经和胸导管；下面有肺动脉、动脉韧带、左喉返神经和心浅丛； 上面有三大分支和左无名静脉。

　　脊柱前的深层结构：喉返神经 recurrent laryngeal nerve和三大管道。食管与此部椎体直接相贴，气管全程均贴于食管前方；胸导管沿食管左缘上升；左喉返神经在气管食管沟上升。