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锁骨上三角 (一)境界与层次 锁骨上三角即肩胛舌骨肌锁骨三角 omoclavicular triangle : 位于锁骨、胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌之间。 (二)内容及其相互位置关系 锁骨上三角的中心结构是前斜角肌 m. scalenus anterior,其前方有纵行的膈神经 phrenic nerve 、横行的锁骨下静脉 subclavian vein 及其属支和锁骨下动脉的两条分支,即肩胛上动脉和颈横动脉。此两条动脉将膈神经紧紧缠绕固定在前斜角肌表面,并向外伸延及横过臂丛的表面。膈神经由前斜角肌的外缘向内下行至肌的内缘,其表面被覆椎前筋膜,此筋膜分隔了横过其前方的颈横动脉、肩胛上动脉、淋巴导管lymphatic duct和三大静脉(锁骨下静脉、颈内静脉和无名静脉)的汇合部。前斜角肌的后方由上至下为臂丛brachial plexus 和锁骨下动脉 subclavian artery的第二段。肋颈干由肌的后方发出,其中的一分支颈深动脉经第七颈椎横突与第一肋间进入项部。 |