第四节人绒毛膜促性腺激素（hCG）

第四节　人绒毛膜促性腺激素（hCG）

　　从孕妇尿中提纯所得，供肌注，注射前需作过敏试验。

　　一、药理作用

　　作用类似黄体生成素（LH），当卵泡发育到接近成熟时给hCG，可诱发排卵，继续应用可维持黄体功能。如脑垂体功能差，则需先用克罗米芬（氯菧酚胺）或绝经期促性腺激素（hMG）代替促卵泡素（FSH）作用，促卵泡发育成熟，再用hCG，才能达到诱发排卵的目的。

　　二、临床应用

　　（一）诱发排卵

　　1.hCG　轻度垂体与卵巢功能减退者，可单独用hCG，于月经周期第10～12天开始，每日肌注1000～2000IU，共5次。
　　2.克罗米芬加hCG　克罗米芬于月经第5天开始，每日口服50～100mg，连用5天，停药后约7天，加用hCG2000～5000IU，一次肌注。
　　3.hMG加hCG　月经第6天起用hMG2支，每日肌注一次，约7～14天。注意观察卵泡成熟程度。一般可在7天后每日查宫颈粘液，若量增多、稀薄、拉丝度良好，即停用hMG，肌注hCG2000～5000IU一次。可用B超监测卵发育及成熟程度。

　　（二）补充黄体功能不足

　　月经周期第16天（基础体温上升3天后）开始肌注hCG1000～2000IU，每日或隔日一次，共5～6天。