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对于慢性喉炎的治疗,根据病情,可选用下列方式进行。
西医治疗:(1)祛除刺激因素,戒除烟酒,注意休息,纠正不正确发声方法,禁止高声喊叫,积极治疗鼻、咽、下呼吸道的感染。(2)可用抗生素如庆大霉素、青霉素合类固醇激素如地塞米松、氢花考的松雾化吸入以达到抗炎消肿目的。(3)注意饮食清淡。 中医治疗:其病机为:肺肾阴虚;肺脾气虚;痰瘀气滞。其辨证分型及治疗的要点为:(1)肺肾阴虚证:发声不扬或声嘶,讲话不能持久或后音不足,时轻时重,经久不愈,喉部干燥发痒微痛,午后夜间尤甚,干咳少痰,喉肌膜微红肿,声带增厚、闭合不良,伴口干咽燥,腰膝酸软;舌红,脉细数。治宜滋补肺肾,降火开音。方药用百合固金汤加减:百合15g,生地黄12g,玄参30g,麦冬15g,熟地黄15g,当归12g,川贝母12g,怀牛膝30g ,旱莲草30g,诃子9g,凤凰衣15g。(2)肺脾气虚证:声音嘶哑,缠绵不愈,午前或劳累时尤甚,语言乏力,不能持久,查喉部淡红或淡白,声带增厚或松弛乏力,闭合不良。治宜健脾益肺,升清开音。方用补中益气汤加减:党参30g,黄芪30g,白术15g,陈皮12g,茯苓 20g,诃子9g,瓜蒌20g,僵蚕9g,桔梗6g,升麻12g,柴胡15g,甘草6g。(3)痰瘀气滞证:声音嘶哑,经久不愈,喉部痰堵塞,查可见声带喉门暗红增厚,可伴小结、息肉,胸胁闷胀;舌暗红苔白,脉细或缓。治宜行气活血,化痰散结。方用会厌逐瘀汤合导痰汤加减:胆南星 9g,石菖蒲15g,陈皮15g,制半夏9g,桃仁12g,红花6g,枳壳12g,生地黄12g,赤芍9g,玄参12g,茯苓20g,桔梗6g,甘草3g。声带小结、息肉加僵蚕9g,浙贝母15g,三棱10g,莪术10g;痰浊甚者加海浮石20g,生牡蛎15g;声嘶加蝉衣15g,玉蝴蝶30g,诃子9g。 |