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梅尼埃病的主要临床表现为:眩晕为突然发作,多为旋转型或摇晃型,伴自发性眼震和恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等植物神经反射症状。眩晕持续时间短,一般维持数秒至数分钟,很少超过1、2日者。耳鸣多出现在眩晕发作之前,初为低音调吹风样耳鸣,后转为高音调蝉鸣样耳鸣。眩晕发作期耳鸣重,间歇期耳鸣轻。听力减退多为波动性,发作前患耳有闷胀感,发作时听力下降,发作后听力恢复或不完全恢复。听力丧失的程度总的趋势随发作次数的增加而加重,但很少全聋。另外,有些在发作期患侧头部或耳内有胀满感、沉重感或压迫感。
耳镜检查鼓膜正常,咽鼓管功能良好,听力损害表现为耳蜗型(复聪试验阳性,疲劳试验阴性等),且低音域损害较严重,耳聋多为感音性耳聋。发作间期作前庭功能的冷热试验,大多为患侧的半规管麻痹;甘油试验多为阳性。把上述症状和检查资料结合起来,对本病有诊断价值。 |