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鼻骨骨折的止血,止痛、清创缝合及预防感染与一般外伤相同。
尽早进行骨折复位。因鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如不早期复位,易发生错位愈合,因而遗留鼻部畸形或影响呼吸功能。复位后鼻腔内需加凡士林纱条填塞,以起到支撑和止血作用。 外伤后由于鼻粘膜肿胀影响呼吸者,可用1%麻黄素呋喃西林液点鼻,以利通气引流及防止感染。 尽早手术清除鼻中隔血肿和脓肿,以免软骨坏死。可作L形切口,彻底引流,术后鼻腔填塞以防复发,控制感染。 祖国医学对于鼻骨骨折早有论述。临床可分为瘀血肿痛和气血虚亏两类分型论治。治以活血化瘀为主,依据其证候表现灵活加减变化,方宗通窍活血汤(《医林改错》)。药物如下:赤芍 15g,桃仁10g,红花12g,川芎10g,枳壳15g,当归15g,泽兰12g,丹参20g,防风12g,白芷10g,甘草6g。水煎服,日1剂。 |