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通过30多年来世界性的广泛研究,特别是一些追踪10年以上的前瞻性研究,对多动症的预后,已有了较详细的了解。较早期的研究存在两种观点:认为多动症为自限性疾患,成年后症状会自然消失;另一种则认为,多动症预后不佳,到青少年和成人后仍有人格障碍、反社会行为、冲动任性、人际关系不良等等。近10年来的研究,分别研究单纯多动症、多动伴品行障碍及单纯品行障碍的预后。国外有人对20例3岁时考虑有多动症的患儿,每两年追踪1次至15 岁,共追踪12年,发现其中仍有10例有问题,2例仍诊断为多动症,其他8例为各种行为、情绪障碍或认知问题——如阅读困难等。另有人报告追踪50例男性多动症,至青春期以后(16~23岁 ,平均年龄18.3岁),发现50%有DSM-Ⅲ-R诊断的精神障碍,包括注意障碍等等;其中30%有两个以上的DSM-Ⅲ-R的诊断。总之,现代的研究也提示本症预后并不乐观,约半数以上成人后仍有样或那样的行为问题。 |