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众所周知,中枢神经系统主管感觉运动功能,通过复杂的联系和传导系统发挥着人体司令部的作用。抽动-秽语综合征的不自主运动随着研究的深入,认识到和脑神经解剖生理是分不开的。一些学者想到通过破坏神经通路来阻断运动命令的传导,从而使不自主运动的命令不能下达,而达到止抽的作用。参照国外手术病例可知,些外科手术发挥作用快,治疗彻底,可使抽动明显减轻或消失,不自主爆破状发音改善,强迫症状减轻,秽语减少等。但其大量的副作用也是不能忽视的。由于手术的损伤,出现癫痫大发作;传导受损而致表情淡漠,智力受损,注意力集中困难;有的出现口吃,发音困难,咽下困难,核上麻痹等严重影响生活质量;还有1例出现精神错乱等等。据报道看,没有大宗病例手术对比观察,均为个案 ,且出现不同的副作用。所以认为,用外科手术治疗抽动-秽语综合征尚不成熟,只做为探索性的治疗,迄今在我国未见报道。 |