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男婴割包皮仍有争议


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
  “我家宝宝的包皮是否过长?需不需要割除呢?”有时候,男宝宝的父母会样疑惑地问我们。这其实是最常见的与小男童生殖器有关的问题。

  包皮具有保护功能

  在胚胎发育时期,包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连,并将龟头包住,具有保护生殖器的作用。

  因此,刚出生的小男婴都会有包皮过长的现象,但它可以保护细嫩的龟头,尤其在婴幼儿发生容易尿布疹的时期,如果勉强用力将包皮拉到龟头后面,常会造成受伤甚至疤痕,孩子会感到疼痛。

  这种生理性包茎在男童3岁前会逐渐消失,包皮能回缩,也可以和龟头分离形成松软外套,这时容易将包皮拉到龟头后面了。一旦过了3岁而包皮仍无法回缩时,就是“包茎”了。

  包皮的问题

  何谓“箝顿包皮”

  有包皮叫“箝顿包皮”,是指包皮退回到冠状沟后,无法回到正常位置,且被固定住了,导致静脉血流不畅,发生水肿,孩子感到龟头剧痛。有时候爸妈发现得较早,可以利用润滑剂将包皮推回到正常位置,如发现得晚,情况严重,就得切除包皮了。

  包皮容易发炎

  如果男婴的包皮过长或太紧,往往不容易清洁,甚至引起发炎,所以,就会对宝宝的健康造成不良影响。不过,这种感染一般不严重,但易复发。

  “包皮发炎”最常出现在龟头要与大伙“见面”,但又不完全出来的尴尬时候。开始时,宝宝的包皮包得好好的,但后来包皮与龟头慢慢分离,龟头就有机会与外界长期接触了,细菌就有机可乘,可是又因包皮尚未与龟头完全分离,所以无法彻底清洁,此时包皮红肿、疼痛,甚至流脓。

  包皮开口狭窄

  包皮如果经常发炎,会使包皮开口处黏连,导致狭窄。狭窄可能是先天性的,也可能是长期发炎引起的,其症状是小便时包皮像气球一样膨胀起来,等小便后,里面的尿液慢慢出来,有时合并小便困难或疼痛。

  偶尔会有包皮垢

  有时,男童会出现“包皮垢”,也就是隔着包皮隐约可见到或摸到一些白色小硬块,这是因为包茎使一些油脂类分泌物堆积在包皮和龟头间无法排出。不过,包皮垢本身并不造成问题,因为等龟头出来了,它也跟着出来。

  不适合割包皮的情况

  1.隐藏式阴茎

  是因为男宝宝的包皮太短,再加上阴茎根部不固定,埋藏在帐篷般的皮下,所以看来很小,其实是正常的。这样的男宝宝一旦接受包皮割除,造成的问题更大,应以包皮整形为主。

  2.尿道下裂

  如果男宝宝尿道下裂,其包皮正是修补尿道的最好材料,万万不可将包皮轻易除去。

  男婴割包皮仍有争议

  有少数报纸指出,男婴割包皮可以降低成年后产生阴茎癌的可能性,但大规模的调查质疑新生儿接受包皮环切术的必要性。在许多西方国家,因为宗教和文化的缘故而为男婴割包皮,在美国,则认为男婴割包皮后可以减少成年后阴茎癌、包茎和龟头炎的机会,还可以减少泌尿道感染。

  ,医师一般不建议给男宝宝割包皮,虽然这种手术简单、不必全身麻醉,小宝宝也没有恐惧感,但如果只是包皮过长,就不是手术的指征了。当然,如果包皮造成了困扰,就需要采取措施了,比如常发炎、开口太小、太长以至尿液残留,甚至引发湿疹等皮肤炎症时。

  如果没有上述问题,父母只要经常为宝宝清洗,减少藏污纳垢的机会就可以了。到了青春期以后仍有包皮过长再行手术不迟。

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