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老年人心律失常有哪些常见病因?

来源:医学杂志 2006-06-28 15:09:54 

  (1)各种器质性心脏病 包括冠心病,高血压性心脏病,肺心病,心脏瓣膜病,心肌病,心肌炎和心包炎等,特别是在急性心肌缺血或梗塞、急性心肌炎及心功能不全时,老年退行性心脏病变及心肌淀粉样变等亦可引起。

  (2)其它脏器疾病 全身各种疾病均可引起心律失常,包括内分泌疾病如甲亢、甲减、嗜铬细胞瘤,肺部疾病如肺炎、肺梗塞,消化道疾病如呕吐、腹泻、出血,中枢神经系统疾病如脑出血、脑水肿,焦虑及忧郁等均可引起老年心律失常。

  (3)电解质紊乱及酸碱失衡 老年人总体钾含量减少,加上内环境稳定性减低,易发生低钾、低镁情况,而低氧血症、代谢性酸碱中毒等均常见于老年病人,易于诱发心律失常。

  (4)药物影响 由于老年人肝肾功能减退,药物在体内的半衰期延长,因此,各种药物,尤其是抗心律失常药、交感神经兴奋药、强心药如洋地黄等,其它如各种降压药、支气管扩张药、麻醉药及抗忧郁药物均可引起心律失常的发生。

  (5)手术及其它诱因 各种手术,特别是心脏手术、心导管术等,均可导致心律失常,其它如外伤、疼痛刺激、精神紧张、过度体力活动、吸烟、酗酒、饱餐、发热、感染、缺血、缺氧等,任何增加心脏负荷,降低心肌供氧以及神经功能紊乱的因素均可诱发心律失常。

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