1995年10月-1998年3月,我们诊疗25例亚急性甲状腺炎患者。男8例,女17例,年龄32~61岁。临床表现:19例在每年9月至次年的4月患病,16例有发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染病史,均有颈部不适、触痛。体格检查:25例病人均有甲状腺肿大,其中3例被误
诊为甲状腺癌,2例误诊为败血症,体温高达39.7℃,应用多种抗生素无效。辅助检查:T3、T4和/或FT3、FT4水平升高8例,B超显示甲状腺肿大,或有结节伴密度减低,符合亚急性甲状腺炎诊断,外周血白细胞数量正常,血沉增快。25例经用强的松、左旋甲状腺素片、解热镇痛药治疗4~6周,病人症状均缓解,血沉恢复正常,甲状腺缩小。病毒学检测(山东省医科院采用PCR方法检测):分别有CMV9例、EBV3例、CBV2例、单纯疱疹3例、风疹2例呈阳性;6例阴性。一般认为亚急性甲状腺炎由病毒感染引起,主要为呼吸道病毒,在治疗方面除给予积极的对症治疗外,抗病毒治疗亦是非常重要的。一般给予消炎痛25 mg3次/日,甲状腺片40 mg1次/日或左旋甲状腺素50 mg1次/日,强的松10 mg,3次/日,多在4~6周痊愈。