不少人可能会有这样的想法,即急性炎症病变一定会伴发热,其实有时也不尽然。比如急性胰腺炎,可伴明显发热,亦可能发热不重,甚至无明显热象,所以临床不能依据这点做出诊断。
本病的主要表现为上腹部疼痛,且多呈持续性,恶心呕吐,腹部压痛等,若要确诊,须测定血清淀粉酶及尿淀粉酶,其中尤以血清淀粉酶的改变更为准确。通常小儿血清淀粉酶在50单位以下,罹患本病时,其值可高达500单位以上,且发病初始即出现变化,故临床可做为本病的主要诊断依据。
所以,遇有小儿上腹持续疼痛及恶心呕吐等症时,若疑诊胰腺炎,应做血清淀粉酶检查,不要拘泥于患儿是否发热,以免耽误病情。