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哪些病可以伴有口腔溃疡?

来源:医学杂志 2007-02-08 21:19:31 

  (1)单纯疱疹 发生于口腔的单纯疱疹即疱疹性齿龈口腔炎,多发于1~5岁的儿童,前驱期有发热、倦怠等全身症状,损害发生于唇、齿龈或口腔,为小而浅的疱疹性或溃疡性病变,密集成簇分布,常常只有一片。而阿弗他口腔炎为孤立散在分布之绿豆大小的溃疡。

  (2)带状疱疹 发于口腔者表现为单侧簇集性水疱,破后形成溃疡,可见带状疱疹特有的皮损及神经痛。

  (3)手、足、口病 主要发生于儿童,表现为口腔内少数分散较小的水疱,疼痛,很快破溃形成溃疡,同时见手指、足趾亦有水疱,发疹前可有低热、头痛等症状。

  (4)口腔念珠菌病 即鹅口疮,常见于婴儿,由于白色念珠菌生长而引起舌、软腭等表面覆盖一层奶油白或灰色膜,可分散或融合成片,揭去后留下红色渗出性基底。严重时可致粘膜溃疡及坏死,损害较为广泛。

  (5)红斑狼疮 是自身免疫性疾病,多见于青年女性。系统性红斑狼疮可侵犯全身结缔组织和多个脏器,典型皮损是发于面部的蝶形红斑,同时伴有低热、乏力、关节痛、脱发等症状,部分可出现口腔或鼻咽部粘膜溃疡。

  (6)白塞氏病 是口、外生殖器溃疡和虹膜炎三联综合征。可出现多系统病变,如皮疹、关节炎、血管炎及神经精神系统病变等。但早期或不全型患者可仅表现为口腔溃疡,很容易误诊。其溃疡单发或多发,大小深浅不一,中心有坏死,有明显的疼痛及口臭。发生于咽、喉及食道者,可致进食困难。

  (7)天疱疮 是一种慢性、复发性、严重性表皮内大疱性皮肤病,可能为自身免疫病,患者多为30~50岁成人。特点是在正常皮肤或粘膜上出现松弛性大疱,尼氏征阳性。大疱可发生于全身任何部位。口腔粘膜多侵犯舌、颊、上腭,水疱数目及大小不等,壁薄易破,形成糜烂或溃疡面,灼痛明显,影响摄食、咀嚼、吞咽。早期损害仅限于口腔时,诊断比较困难。

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