宫内节育器可以引起盆腔炎吗？

　　关于宫内节育器是否可以引起盆腔炎症有许多研究报道，但结论不尽一致。国外有学者指出，配带宫内节育器的妇女盆腔炎的发病率是未带者的5倍，但国内学者认为，可能与国外妇女性生活活跃，性伴侣较多有关。而在我国，由于中国妇女性观念比较保守，性伙伴相对稳定，因此如果配带宫内节育器时手术操作严谨，一般不会发生盆腔炎症。就宫内节育器本身来说是不会引起盆腔感染的，带环以后发生的盆腔炎可能与手术操作不规范有关，也可能与存在慢性炎症以及带环后阴道出血时间长、卫生状况差、性生活不节有关。对带环后多长时间盆腔炎的发生率较高，研究报告也不一致。有报道认为带环术后2年以内盆腔炎的发病率较高；也有人认为带环时间越长，越容易发生盆腔炎。因此可以认为，带环的手术操作及带环后的一些并发症如阴道出血时间较长，能够引发盆腔炎症，但是如果严格掌握宫内节育器的适应症、禁忌症，手术过程中规范操作，术后注意并发症的防治及卫生保健，盆腔炎是可以避免的。

　　临床上应用的避孕环有带尾丝环和不带尾丝环之分。国内有学者就带尾丝避孕环是否可以引起盆腔炎症做了研究，认为避孕环的尾丝可以成为细菌上行感染的途径，但由于人体对外界病原体的侵犯有自然防御系统，因此一般不会发生严重的盆腔炎症。国外也有学者就此问题进行过体外试验，结果证实细菌确实能沿避孕环的尾丝上行感染。不过，带尾丝避孕环也有其优越性，即行取环手术时操作简单易行，患者痛苦小。