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胆囊结石能自发消失吗?

来源:医学杂志 2006-08-04 19:51:51 

  临床上有部分胆绞痛病史的病人,虽然B超亦证实有胆囊结石,但未经任何治疗而结石自行消失。种现象称之为胆石的自发消失。自发消失的机制如下:

  (1)胆石的自发溶解。国外有人用田鼠作实验得到证明,由于胆汁成分的不同,胆石可自发溶解。还有人发现把人胆石放入狗的胆囊内,胆石被溶解。人的胆石的消失与胆汁酸盐及卵磷脂浓度有关,并以胆固醇性结石消失者为多见。分娩后胆石消失的机制也是由于胆石溶解或排出所致。

  (2)胆囊内的小结石可经胆囊管至胆总管下移,最后排入肠道。

  (3)由于内胆瘘的形成,胆石被排出,如排出的结石过大,还可引起胆石性肠梗阻。

  此外,原来无胆石,误诊为胆石,后来又复查无胆石,此种胆石的消失称为胆石的假性消失。

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