(1)术前应尽量明确诊断,通过ERCP或PTC等胆道造影,能获得一张清晰的胆道X光造影片,使术者能了解结石的部位、大小、数量,胆管是否有狭窄等情况,并制定一个周密的手术计划。
(2)术中应仔细探查胆道,取净结石,避免结石残留。
(3)手术必须解除胆道狭窄,选择恰当的胆肠内引流,是预防结石复发的关键。
(4)术后应通过胆道引流管进行胆道造影,如发现有残余结石或胆管狭窄时,应及时通过胆道镜进行取石或用气囊导管扩张狭窄段胆道。只有在胆道造影无异常后方可考虑拔除胆道引流管。
(5)用于支撑胆道狭窄的引流管,必须在半年或更长时间后方可拔除。
(6)术后必须注意肠道蛔虫治疗,因为胆道蛔虫感染是引起胆结石的重要因素。
(7)注意饮食结构,加强营养,尤其应增加蛋白质的摄入量。