阿洛西林

药物名称   阿洛西林 药物别名   咪氨苄西林、唑酮氨苄青霉素、苯咪唑青霉素、氧咪苄青霉素、阿尔欣 Azlin，Securopen、Azlocillinum 英文名称   Azlocillin 说　　明    粉针剂：0.5、1、2g。 功用作用   阿洛西林对大多数革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌、克雷伯菌、沙雷菌等)、革兰阳性菌及厌氧菌皆有抗菌活性。产β-内酰胺酶大肠杆菌、耐青霉素G金黄色葡萄球菌对阿洛西林耐药。 　　本品抗菌作用与哌拉西林相似，抗绿脓杆菌活性较强，与哌拉西林相似，对耐庆大霉素和羧苄西林的绿脓杆菌也有较好作用，抗菌谱包括大肠杆菌、变形杆菌、克雷白肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、嗜血杆菌等。 　　阿洛西林作用机制与其它青霉素类药相似，系通过与细菌细胞膜上主要青霉素结合蛋白(PBPs)结合，影响细菌细胞壁生物合成而起杀菌作用。 对绝大多数的严重感染(包括铜绿假单孢菌感染)，通常需要的阿洛西林的最小抑菌浓度为4-8μg/mL。 临床应用于治疗绿脓杆菌等革兰阴性菌所引起的各种感染，如尿路感染及呼吸道感染等。 用法用量    一般2g/次，1次/8小时，肌注、静注或静滴。重症5g/次，1次/8小时。小于7日的新生儿每次100mg/kg，2次/日； 　　肾功能不全时剂量：肌酐清除率大于30mL/min的病人，剂量不须调整。肌酐清除率为10-30mL/min的严重感染病人，推荐用静脉给药2g，每8小时1次。肌酐清除率低于10mL/min的病人，推荐用静脉给药3g，每12小时1次。 　　肝功能不全时剂量：阿洛西林部分在肝脏中代谢，肝功能受损患者的阿洛西林胆汁排泄量显著减少，然而没有关于肝功能不全时推荐用量的具体资料。在严重肝脏疾病时，应考虑减小剂量。 　　婴儿每次100mg/kg，3次/日；儿童每次75mg/kg，3次/日。 注意事项    1.交叉过敏 　　阿洛西林与青霉素类药有交叉过敏。 　　2.禁用 　　对阿洛西林或其它青霉素类抗生素过敏者禁用。 　　3.慎用 　　(1)孕妇、哺乳期妇女慎用。 　　(2)肾功能严重损害者慎用。 　　(3)哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。 　　(4)年老、体弱者慎用。 　　4.其它注意事项 　　药物对检验值或诊断的影响： 　　(1)用药期间，以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性，用葡萄糖酶法测定则不受影响。 　　(2)在用磺基水杨酸沸腾试验、醋酸试验、双缩脲反应、硝酸试验等方法测定尿蛋白时，可出现尿蛋白反应假阳性。 　　用药前后及用药时应当检查或监测的项目： 　　(1)长期用药时应常规监测肝、肾功能及血象。 　　(2)长期用药时应监测出、凝血时间。