阳痿的男人怎么办
|
1、肌注性激素 2、心理性：心理咨询、性@@教育为主，辅以药物。 3、性@功@能@减退：促性素、甲Q状Q腺Q素治疗。 4、高@催乳@素血症：多@巴@胺@增@效@剂（溴@麦@角隐亭）。 5、阴茎海绵体注射罂粟碱。 6、维生素E，100毫克，每日3次，谷维素20毫克，每日3次。 7、内分泌手术：下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。 8、[]彪[]汗[]祖[]合]治疗法 ：对男性阳萎、早 fef 、短小、挺而不坚、坚而不举、举而不久，肾阴不足等男性功能障碍等问题。 阳萎早泄 你好， 你可以从身心食物药物等方面来综合调理治疗！ 首先多吃些有助与补肾的食物。 其次 多进行身体锻炼，但是不要过度啊 还有，推荐使用药物[]彪[]汗[]祖[]合]，对男性阳萎、早泄、短小、挺而不坚、坚而不举、举而不久，肾阴不足等男性功能障碍等效果不错。 最后拥有乐观的心态，就没有问题了！ 强根劲神油（喷剂）是针对男性早泄，阳瘘，性冷淡及正常男性需要增加情趣者而研发的一种中药延时产品。它的主要成分是多种植物的精华提取液，纯绿色的天然配方，不含任何激素及违禁成分，无副作用，无依赖性。 强根劲神油（喷剂）是在阴茎勃起以后，保证能长时间进行活塞运动，征服你的女人，而不至于提早射精。原理是强根劲神油（喷剂）的主要成分作用于龟头海绵体组织上，舒缓龟头上最敏感的细微血管的反映，使皮下神经延缓大脑传送射精命令，达到延时的目的。 由强根劲神油（喷剂）的作用原理来看，应该是目前较为安全的延时产品，上市几年时间，几乎没有报道因为使用强根劲神油（喷剂）引起的不良反映。 强根劲神油（喷剂）是国内极少数获得国家生产批文的成人用品，它的生产许可证号是：赣卫消证字（2005）第0302号（可到江西卫生局进行查询）。强根劲神油（喷剂）是公司设在工业欠发达，环境无污染的江西的生产厂家生产，绝对是正规绿色产品。强根劲神油（喷剂）现在主要是通过其官方网站进行销售，目前网上有许多假冒产品，消费者购买时一定要注意，只有在官方网站上购买的强根劲神油（喷剂）才能保证100%是正品，才能保证7天内不满意，全额退款. 强根劲神油（喷剂）是针对男性早泄，阳瘘，性冷淡及正常男性需要增加情趣者而研发的一种中药延时产品。它的主要成分是多种植物的精华提取液，纯绿色的天然配方，不含任何激素及违禁成分，无副 fef 用，无依赖性。 强根劲神油（喷剂）是在阴茎勃起以后，保证能长时间进行活塞运动，征服你的女人，而不至于提早射精。原理是强根劲神油（喷剂）的主要成分作用于龟头海绵体组织上，舒缓龟头上最敏感的细微血管的反映，使皮下神经延缓大脑传送射精命令，达到延时的目的。 由强根劲神油（喷剂）的作用原理来看，应该是目前较为安全的延时产品，上市几年时间，几乎没有报道因为使用强根劲神油（喷剂）引起的不良反映。 强根劲神油（喷剂）是国内极少数获得国家生产批文的成人用品，它的生产许可证号是：赣卫消证字（2005）第0302号（可到江西卫生局进行查询）。强根劲神油（喷剂）是公司设在工业欠发达，环境无污染的江西的生产厂家生产，绝对是正规绿色产品。强根劲神油（喷剂）现在主要是通过其官方网站进行销售，目前网上有许多假冒产品，消费者购买时一定要注意，只有在官方网站上购买的强根劲神油（喷剂）才能保证100%是正品，才能保证7天内不满意，全额退款. 阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子生理功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。 据国外有关资料统计,阳痿患者约占全部男性生理功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明,在成年男性中约有10%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会阳痿,到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。 阳痿症状: 1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。 2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。 3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。 4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。 5、阳 fef 持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。 阳痿诊断: 需要强调的是,正常男性的生理功能也存在着生理性的波动。当生理功能在精神、情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态。只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。 对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。 (1)了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行。且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解。作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。 1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。 2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。 3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。 4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。 5、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。 < fef /table> 阳痿是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。引起阳痿的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。如果性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现阳痿。二是生理方面的原因，如阴茎勃起中枢发生异常。一些重要器官如肝、肾、心、肺患严重疾病时，尤其是长期患病，也可能会影响到性生理的精神控制。患脑垂体疾病、睾丸因损伤或疾病被切除以后，患肾上腺功能不全或糖尿病的病人，都会发生阳痿。还有人因酗酒、长期过量接受放射线、过多地应用安眠药和抗肿瘤药物或麻醉药品，也会导致阳痿，但在临床较少见。目前临床没有治疗阳痿较好的办法。狗鞭、鹿肉、KINGBOSS是目前治疗阳痿常见的食疗方法，目前临床对于治疗阳痿仍是一片空白。 阳痿病症在性医学上可分为早期、中期和晚期： 1.早期阳痿的表现：阴茎能自主勃起、但勃起不坚不久。 2.中期阳痿的表现：阴茎不能自主勃起、性欲缺乏、性冲动不强、性交中途痿软。 3.晚期阳痿的表现：阴茎痿缩、无性欲、阴茎完全不能勃起。 [编辑本段]阳痿的概述 阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子性功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。 据国外有关资料统计,阳痿患者约占全部男性性功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明,在成年男性中约有11.4%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会阳痿,到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。 [编辑本段]男性勃起的生理 阴茎勃起是神经-内分泌调节下阴茎海绵体血流动力学变化过程。当受到性刺激后，非肾上腺素非胆碱能神经元分泌一氧化氮(NO)等神经介质。一氧化氮进入阴茎海绵体平滑肌细胞内，激活鸟苷酸环化酶，使三磷酸鸟苷转化为第二信使－环磷酸鸟苷(cGMP)。细胞内cGMP浓度增加，导致海绵体平滑肌松弛，阴茎海绵体窦膨胀，动脉血流增加。阴茎海绵体容积增大，围绕阴茎海绵体的白膜被动延伸拉长，使 fef 流海绵体血液的白膜下导静脉受压延伸变窄，静脉回流阻力增加，阴茎张大硬度增加，导致阴茎勃起。随着cGMP被平滑肌细胞内磷酸二酯酶V型(PDE5)降解，丧失其活性以及射精后交感神经恢复紧张性，阴茎转入疲软状态。由于PDE5选择性分布在阴茎海绵体平滑肌，所以cGMP特异性PDE5抑制剂是目前治疗勃起功能障碍的首选口服药物。前列腺素E1阴茎海绵体内注射用于治疗勃起功能障碍，其作用机制则是通过激活腺苷酸环化酶使cAMP合成增加，后者可诱发阴茎海绵体平滑肌松弛，诱发阴茎勃起。此外，肾上腺素能神经介质介导下阴茎海绵体平滑肌细胞收缩，阴茎血流减少，静脉回流开放，产生阴茎疲软。酚妥拉明是a肾上腺素受体阻断剂，用于阴茎海绵体注射疗法治疗勃起功能障碍。 [编辑本段]阳痿的病因: １、非器质病变 即大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性减退。也就是所谓功能性原因，没有器质性病变存在，可以是纵欲过度，使神经系统经常处于过度兴奋状态，最终因兴奋过度而衰竭。也可以是慢性病、体质衰弱或过度疲劳，是体力或脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所致。另一种原因是出自精神因素，例如害怕妊娠、性交环境不良、夫妇感情冷淡、或以为从前遗精、自慰过多而担心性功能有问题，甚至出于对性知识缺乏而产生的恐惧或害怕女方责怪的心理所造成。 ２、器质性原因 因老年、个器官系统病变、药物影响或手术等所致的阳痿，这类病人即使在强力性刺激情况下阴茎都不能勃起，约占６０％。 归纳起来器质性阳痿的原因有： （１） 神经障碍：如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变，都可因传导性兴奋的神经障碍而引起阳痿。 （２） 血运不足：动脉粥样硬化或其他血管病变均可导致血运不足。动脉粥样硬化，如发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管，亦可使病人发生阳痿。 （３）内分泌障碍：主要是糖尿病，下丘脑－垂体异常及原发性性腺功能不全： ①糖尿病约占５０％。病人发生阳痿，较同龄正常的人群多２～５倍，如有外周及植物性神经的病变及血管异常更可加重阳痿，阳痿的程度一般与糖尿病血管视网膜病变的程度并不一致。发生阳痿的因素主要由糖尿病造成的支配会阴部副交感神经病变；糖尿病引起的动脉狭窄所致的阴茎血流降低，以及糖尿病造成的代谢紊乱精神因素等； ②下丘脑垂体异常，约占阳痿病人的７～１９％，主要是垂体肿瘤，其他有周围病灶浸润或垂体血运障碍等。促使阳痿的因素为粗性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）减少所致黄体生成激素或促卵泡生存激素（ＬＨ及ＦＳＨ）减少和催乳素增多； ③原发性性功能不全，常见的有先天性和后天性两种，前者如Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征，先天性双侧无睾症．后者如流行性腮腺炎并发睾丸炎＼血管疾病＼化疗或放疗等； ④皮质醇增多症、双侧肾上腺皮质增生、腺瘤、腺癌或医源性皮质醇增多，可抑制促性腺激素及睾丸间质细胞分泌睾丸酮而引起阳痿； 有条件的应去大型正规医院积极治疗，一般持续治疗3个月能有比较好的效果，治疗需要持续性，千万不要断断续续，费用在8000--10000元左右，治疗前因对费用有所准备，以免费用原因中止治疗，前功尽弃。 如果条件有限或实在不想去医院的，可以去药店自行选择产品使用。像西药类的 伟哥 就是比较有名的，好象老百姓都知道，但是这些化学合成药物有副作用、依赖性也是大家都知道的，且价格不便宜，不是大家都用的起的。 天然中药成份的推举那个 活睾通腺胶囊 因该是国内技术最先进的产品了，又便宜效果又好，如能买到，很值得一用。 打算提一下的是，经常有患者问，我吃了快半年的 六味地黄丸 了，怎么越吃越严重啊。其实无论中医还是西医都没有用 六味地黄丸 治阳痿早泄的说法，这是个很大误区。XX地黄丸 之类的药都是治肾阴虚的产品，而阳痿早泄属于中医肾阳虚的范畴，本来就阴盛阳衰了，还要去补阴，这不越补越虚吗。另外，所有外用药水药膏，器具仪器，都只是临时的，不起治疗作用。 阳痿早泄最怕的就是拖，越拖越严重、越拖越费钱，有些年轻朋友认为自己体质不错，多锻炼多营养就能恢复，这是最大最大的错误；无论什么原因导致的阳痿早泄，自身无法恢复，只能通过药物来恢复健康 有条件的应去大型正规医院积极治疗，一般持续治疗3个月能有比较好的效果，治疗需要持续性，千万不要断断续续，费用在8000--10000元左右，治疗前因对费用有所准备，以免费用原因中止治疗，前功尽弃。 如果条件有限或实在不想去医院的，可以去药店自行选择产品使用。像西药类的 伟哥 就是比较有名的，好象老百姓都知道，但是这些化学合成药物有副作用、依赖性也是大家都知道的，且价格不便宜，不是大家都用的起的。 天然中药成份的推举那个 活睾通腺胶囊 因该是国内技术最先进的产品了，又便宜效果又好，如能买到，很值得一用。 打算提一下的是，经常有患者问，我吃了快半年的 六味地黄丸 了，怎么越吃越严重啊。其实无论中医还是西医都没有用 六味地黄丸 治阳痿早泄的说法，这是个很大误区。XX地黄丸 之类的药都是治肾阴虚的产品，而阳痿早泄属于中医肾阳虚的范畴，本来就阴盛阳衰了，还要去补阴，这不越补越虚吗。另外，所有外用药水药膏，器具仪器，都只是临时的，不起治疗作用。 阳痿是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子生理功能障碍性疾病。偶尔1~2次性交失败,不能认为就是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。 据国外有关资料统计,阳痿患者约占全部男性生理功能障碍的37%~42%。国内有关调查表明,在成年男性中约有10%的人发生阳痿。阳痿的发生率随年龄的增长而上升。男性在50岁以后,不少人会阳痿,到了65~70岁时阳痿的发生进入高峰。但也因人而异,并非绝对。 阳痿症状: 1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。 2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急燥并 fef 伴有阳痿。 3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。 4、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。 5、阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。 阳痿诊断: 需要强调的是,正常男性的生理功能也存在着生理性的波动。当生理功能在精神、情绪不稳定,疲劳,健康状况不佳或女方对性生活冷淡或持反对态度等因素刺激时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态。只有在排除上述诸因素的影响,在正常性刺激下,反复多次出现性交失败,方能认为是阳痿。如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病,就应该及时到正规医院找专科医生诊治,且勿讳疾忌医,贻误病机。 对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。 (1)了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行。且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解。作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。 询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度、能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何。文化、教育、经济状况,居住条件等。有何疾病,服用何药,过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。有无手淫习惯,有无吸烟、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史,有无服用影响生理功能的药物史等。通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。 (2)患者应配合医生查体,查体时需了解的的全身情况如血压、营养及健康状况,第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等。还应重点检查有无睾丸,睾丸的大小质地变化;阴囊及阴囊内有无异常;阴茎有无畸形、包茎、**炎、包皮炎等,是否做过包皮手术;阴茎有无结节或弯曲,硬度如何。直肠指检会仔细检查前列腺的大小、质地及结节,以了解有无良性肥大、癌肿或前列腺炎。正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌变时可触及,患这些病时精囊壁变厚,而且质地坚韧,淋病性、结核性、或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿。对下肢的检查主要可提供生殖器血供情况的资料,如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等。对股动脉、腘动脉、足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况。此外,应在阴茎不勃起时在其两侧触诊,直接了解阴茎动脉的搏动情况。 (3)实验室检查除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常 fef 围内不需进一步检查其他激素。性腺功能下者,睾丸酮值下降。若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH、 LH、PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低。怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。 (4)特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。 阳痿治疗: 1、性激素：适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克，肌注，隔日1次，连用2周;促性素500～1000单位，肌注，每周1～2次，连用4周。(下丘脑及垂体疾患) 2、心理性：心理咨询、性教育为主，辅以药物。 3、生理功能减退：促性素、甲状腺素治疗。 4、高催乳素血症：多巴胺增效剂(溴麦角隐亭); 5、阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克，用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克，用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体，将药液注入海绵体内，压迫阴茎根部1分钟，轻按摩阴茎3～5分钟，阴茎即可勃起。 6、维生素E，100毫克，每日3次，谷维素20毫克，每日3次。 7、内分泌手术：下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。 阳痿病因: 阳痿多数属功能性,少数属器质性。其常见的原因有以下几方面： (1)精神神经因素：如幼年时期性心理受到创伤,或新婚缺乏性知识,有紧张和焦虑的心理,或夫妻感情不和,家庭关系不融洽;或不良习惯,如长期手淫,精神紧张,思想负担过重等可导致阳痿;脑力或体力过度,或不良精神刺激,如过度抑郁、悲伤、恐惧等,或恣情纵欲,性生活过度等均可引起大脑皮层功能紊乱而出现阳痿。 (2)神经系统病变：下丘脑-垂体肿瘤或其他部位肿瘤,大脑局部性损害,如局限性癫痫、脑炎、脑出血压迫等,脊髓损伤、脊髓肿瘤,慢性酒精中毒,多发性硬化症,盆腔手术损伤周围自主神经等可发生阳痿。 (3)内分泌病变：如糖尿病,垂体机能不全,睾丸损伤或功能低下,或甲状腺机能减退及亢进,肾上腺功能不足等均可导致阳痿。 (4)泌尿生殖器官病变：如前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等常可导致阳痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起阳痿;(5)药物影响：临床上很多药物对生理功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃复安等均可引起阳痿。 阳痿病理: 阳痿的病因复杂,病理机制的研究正处在逐步完善之中,其确切的发病机制目前尚不十分清楚。根据阳痿发生的原因,可分为心理性、器质性和医源性三大类。 (1)心理性(心因性、精神性)：心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是最常见的生理功能障碍性疾病。经检查病人并没有引起生理功能障碍的器质性疾病,而性交时阴茎却不能勃起,但在一些非性活动情况下,如梦中或看一些有性刺激的书刊、电影,以及膀胱尿液充满时,甚 fef 在手淫时阴茎却能勃起。心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢,使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致。引起阳痿的各种心理因素较多,将在下面内容中作详细论述。 (2)器质性：器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%,但其病因较多,病理复杂,总的来说不外先天异常,疾病、药物影响,医源性等几方面所致。 ①泌尿生殖器畸形：先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良,阴茎海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍等而不能勃起。 ②泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术及尿道断裂、阴茎、睾丸损伤等均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。 ③内分泌疾病：阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿。其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。 ④神经精神疾病：中风后遗症、颅脑损伤、脑瘫、重症肌无力、晚期梅毒、脊髓损伤、截瘫、多发性硬化症、腰椎间盘突出症、慢性酒精中毒等均可导致阳痿。智力不全、精神分裂症、神经官能症、抑郁症、癫痫等也可发生阳痿。 ⑤心血管疾病和药物影响也可导致阳痿的发生。如抗高血压药甲基多巴、利血平、酚噻嗪、甲氰咪呱、胃复安、三环类抗抑郁药及激素制剂(雌激素,黄体酮)均有此作用。 (3)医源性：由于医生的原因而导致患者阳痿在临床上也时有发生。这可能是由于医生对勃起障碍者出言不慎或解释过于详细,也可能是病人错误理解了医生的解释、指导所致。有的是在治疗其他疾病的过程中发生阳痿的。此外,病人对有关书刊杂志所介绍的性知识的错误理解及某些的误导也可引起阳痿。 |
|
||||||||||||
|
||||||||||||
